醫(yī)生回答(1)

• 馬偉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：甲亢的治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療，常見癥狀包括心悸、體重下降、多汗等，主要與甲狀腺激素分泌過多有關(guān)。藥物治療常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾，放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或藥物無效者。飲食上應(yīng)避免高碘食物如海帶、紫菜，增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如蔬菜、水果，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解癥狀。
  1. 甲亢的癥狀主要包括心悸、體重下降、多汗、手抖、情緒波動(dòng)、失眠等。這些癥狀是由于甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致身體代謝加快，神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能亢進(jìn)。心悸是由于心臟受到甲狀腺激素刺激，心率加快；體重下降是因?yàn)榇x率提高，消耗過多能量；多汗和手抖則是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。
  2. 藥物治療是甲亢的首選方法，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶通過抑制甲狀腺激素的合成發(fā)揮作用，普萘洛爾則用于緩解心悸和手抖等癥狀。藥物治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整劑量以避免副作用。
  3. 放射性碘治療是通過口服放射性碘，破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的分泌。這種方法適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的患者，具有療效持久的特點(diǎn)。但放射性碘治療可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代治療。
  4. 手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯、壓迫周圍組織或懷疑惡變的患者。手術(shù)通過切除部分或全部甲狀腺，直接減少激素分泌。手術(shù)后可能需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代治療，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
  5. 飲食調(diào)理在甲亢治療中也非常重要?；颊邞?yīng)避免高碘食物如海帶、紫菜、海魚等，以免刺激甲狀腺激素分泌。建議增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如綠葉蔬菜、水果、堅(jiān)果等，幫助調(diào)節(jié)身體代謝。同時(shí)，保持規(guī)律作息，避免過度勞累，有助于緩解癥狀。
  6. 適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽、太極等，可以幫助緩解甲亢患者的焦慮和失眠癥狀，提高身體免疫力。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，以免加重心悸和手抖等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，循序漸進(jìn)，逐步增加運(yùn)動(dòng)量。
  甲亢的治療需要綜合藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等多種方法，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整治療方案，才能有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。