醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。

  1、水分?jǐn)z入不足

  每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適量飲用檸檬水有助于預(yù)防結(jié)石形成。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少紅肉和腌制食品攝入，增加蔬菜水果比例。

  3、尿路感染

  可能與細(xì)菌感染導(dǎo)致的尿液酸堿度改變有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急和血尿?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗菌藥物。

  4、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有骨痛或關(guān)節(jié)腫痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用別嘌呤醇、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

  結(jié)石發(fā)作期建議低草酸飲食，避免菠菜巧克力等食物，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。