醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)節(jié)性癢疹通常難以自愈。該病屬于慢性炎癥性皮膚病，病程可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，治療方式主要有局部用藥、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整。

  1、局部用藥

  糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏可緩解瘙癢，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位，局部麻醉劑如利多卡因乳膏可短期緩解劇烈瘙癢。

  2、口服藥物

  抗組胺藥如氯雷他定可控制過敏反應(yīng)，免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于頑固病例，小劑量鎮(zhèn)靜類藥物如多塞平有助于改善睡眠質(zhì)量。

  3、光療治療

  窄譜中波紫外線療法每周進(jìn)行2-3次，需持續(xù)8-12周可見效，治療期間需注意防曬和皮膚保濕護(hù)理。

  4、生活調(diào)整

  避免搔抓和摩擦刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持皮膚濕潤，壓力管理有助于減少復(fù)發(fā)。

  建議患者定期皮膚科復(fù)診，避免自行使用強(qiáng)效激素，記錄皮損變化情況，合并嚴(yán)重瘙癢影響生活時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。