指導意見：胰腺癌伴發(fā)晚期腹水的患者，首先評估患者的體力狀態(tài)較好，則可以考慮給予全身應用白蛋白紫杉醇，或者是吉西他濱等化療藥物控制胰腺癌腫瘤。同時給予順鉑等鉑類藥物腹腔內(nèi)灌注熱療的方式控制局部的腹水。在腹腔熱灌注化療期間，給予輸注白蛋白以及應用利尿劑，也可以配合深部熱療等局部治療減少腹水。對于體質(zhì)情況差的患者，則考慮口服替吉奧膠囊進行全身抗腫瘤治療，同時腹腔內(nèi)灌入香菇多糖等生物反應調(diào)節(jié)劑，減少腹水形成。同時也需要補充白蛋白以及利尿。部分患者可以做二代基因測序，尋找合適的靶向藥物治療。