醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  彩超通常不能直接檢查出前列腺炎，但彩超可以輔助觀察前列腺形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，為診斷提供參考依據(jù)。前列腺炎診斷需結(jié)合臨床癥狀、直腸指檢、前列腺液檢查等綜合判斷。

  彩超對前列腺炎的診斷價值有限，主要因為前列腺炎早期可能僅表現(xiàn)為炎癥反應，而彩超難以直接顯示炎癥本身。彩超能夠發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大、回聲不均勻、鈣化灶等間接征象，但這些表現(xiàn)并非前列腺炎特有，也可見于前列腺增生等其他疾病。對于慢性前列腺炎患者，彩超可能顯示前列腺包膜增厚、內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂等改變，但這些改變與臨床癥狀的嚴重程度并不完全一致。

  當懷疑前列腺炎時，醫(yī)生通常會建議進行前列腺按摩后取前列腺液進行顯微鏡檢查和細菌培養(yǎng)，這是診斷前列腺炎的重要方法。部分情況下可能需要進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查以排除尿路感染。對于癥狀不典型或治療效果不佳的患者，可能需要進行更詳細的檢查如尿流動力學檢查、磁共振成像等以明確診斷。

  前列腺炎患者應注意保持規(guī)律作息，避免久坐和過度勞累，適當進行溫水坐浴有助于緩解癥狀。飲食上應避免辛辣刺激性食物，限制酒精攝入，保持充足水分攝入有助于排尿。建議在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，不要自行用藥，定期復查評估治療效果。