手臂拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解疼痛。手臂拉傷通常由肌肉過(guò)度拉伸、外力撞擊、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、慢性勞損、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢，避免進(jìn)一步損傷。使用三角巾或護(hù)具懸吊手臂，減少肌肉和韌帶牽拉。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整，輕度拉傷需1-3天，嚴(yán)重者需1-2周。期間可配合輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬。

2、冷敷熱敷

拉傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，可使用暖水袋或熱毛巾，溫度不超過(guò)40℃，每日2-3次。注意皮膚敏感者需墊隔毛巾。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部涂抹扶他林軟膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。藥物使用不超過(guò)3-5天，胃腸不適者需飯后服用。

4、物理治療

超聲治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，微波治療能深層加熱改善血供。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，每周2-3次，5-10次為療程。治療前需評(píng)估皮膚狀況，心臟起搏器患者禁用某些理療項(xiàng)目。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行等長(zhǎng)收縮練習(xí)，如靜態(tài)握拳保持5秒。2周后增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，用彈力帶做屈伸抗阻運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期可進(jìn)行啞鈴彎舉等力量訓(xùn)練，重量從0.5公斤開(kāi)始遞增，注意避免突然發(fā)力。

恢復(fù)期間保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。避免提重物及重復(fù)性手臂動(dòng)作，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)麻木、無(wú)力等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除韌帶撕裂或神經(jīng)損傷。

手被擠了可通過(guò)冷敷、抬高患肢、藥物止痛、固定保護(hù)、就醫(yī)處理等方式緩解疼痛。手被擠傷通常由外力擠壓、軟組織損傷、骨折等原因引起。

1、冷敷

手被擠傷后24小時(shí)內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處，每次冷敷10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血和腫脹，降低局部代謝緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，皮膚破損處禁止冷敷。

2、抬高患肢

將受傷的手部抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。可使用枕頭或吊帶保持手腕抬高姿勢(shì)，持續(xù)抬高有助于減輕組織水腫和壓力性疼痛。建議在靜息和睡眠時(shí)保持該體位。

3、藥物止痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，適用于軟組織挫傷引起的疼痛。存在胃潰瘍或腎功能不全者慎用。

4、固定保護(hù)

疑似骨折或嚴(yán)重腫脹時(shí)，可用硬紙板、夾板臨時(shí)固定手腕和手指，限制活動(dòng)避免二次損傷。固定范圍應(yīng)超過(guò)受傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，松緊度以能插入一根手指為宜。固定后注意觀察末梢血液循環(huán)。

5、就醫(yī)處理

若出現(xiàn)劇烈疼痛無(wú)法緩解、手指蒼白發(fā)紫、明顯畸形或活動(dòng)障礙，可能與骨折、神經(jīng)血管損傷有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查，開(kāi)放性傷口需清創(chuàng)縫合，骨折需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定。合并甲床損傷需拔甲處理。

手部擠壓傷后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷、按摩和劇烈活動(dòng)，飲食可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)修復(fù)。保持傷口清潔干燥，定期觀察腫脹變化，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需復(fù)查?；謴?fù)期可進(jìn)行抓握訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。