醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變可能由碘攝入異常、自身免疫紊亂、遺傳易感性、炎癥反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

  一、碘攝入異常

  長期碘缺乏或過量可能誘發(fā)甲狀腺組織增生。日常需均衡飲食，海帶紫菜等富碘食物須適量攝入。

  二、自身免疫紊亂

  格雷夫斯病等自身免疫疾病可能導(dǎo)致甲狀腺激素異常分泌，常伴有心悸體重下降等癥狀?？墒褂眉讕€咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，或普萘洛爾控制心率。

  三、遺傳易感性

  家族性甲狀腺疾病史會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議定期通過超聲檢查監(jiān)測甲狀腺形態(tài)變化。

  四、炎癥反應(yīng)

  橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可能破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，伴隨頸部壓迫感乏力等癥狀?？裳a(bǔ)充左甲狀腺素鈉片糾正激素水平，急性期短期使用潑尼松抗炎。

  日常保持情緒穩(wěn)定避免勞累，限制辛辣刺激食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能與超聲。