醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  撤退性出血與月經(jīng)的區(qū)別主要在于出血機(jī)制、持續(xù)時(shí)間、出血量及伴隨癥狀。撤退性出血是激素水平驟降導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落，月經(jīng)是自然生理周期的子宮內(nèi)膜更新。

  1、出血機(jī)制

  撤退性出血由外源性激素中斷引起，常見于避孕藥停藥后；月經(jīng)是下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控的自然周期結(jié)果。

  2、持續(xù)時(shí)間

  撤退性出血通常持續(xù)3-5天，時(shí)間較短且規(guī)律性差；月經(jīng)周期平均28天，出血持續(xù)2-7天。

  3、出血特征

  撤退性出血量較少且顏色較暗，多無血塊；月經(jīng)出血量中等，含子宮內(nèi)膜碎片，初期鮮紅后期暗紅。

  4、伴隨癥狀

  撤退性出血多無痛經(jīng)或輕微腹脹；月經(jīng)常伴腰酸、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征。

  觀察出血模式變化，若異常出血持續(xù)或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)婦科檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持外陰清潔。