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結(jié)石掉入輸尿管可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液幫助排石。
2、體外沖擊波碎石：針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，碎石后需配合藥物排石治療，可能引起血尿或腎絞痛等短期不適。
3、輸尿管鏡取石：采用輸尿管硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入，配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備直接粉碎并取出結(jié)石，適用于中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅用于合并嚴(yán)重感染、腎功能損害或復(fù)雜解剖異常的病例，通過(guò)輸尿管切開(kāi)取石，術(shù)后需留置輸尿管支架管2-4周。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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