醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  側(cè)睡時(shí)腎區(qū)疼痛可能由睡姿壓迫、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物排石、抗感染治療、物理康復(fù)等方式緩解。

  1、睡姿壓迫：

  長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥可能壓迫腎臟區(qū)域，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢或肌肉勞損。建議更換睡姿或使用軟墊減輕壓力，通常無(wú)需特殊治療。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能在體位改變時(shí)移動(dòng)刺激黏膜，表現(xiàn)為單側(cè)腰部絞痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。

  3、腎盂腎炎：

  細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥常伴隨發(fā)熱和排尿異常，體位變動(dòng)可能加重疼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療，同時(shí)多飲水沖刷尿路。

  4、腰椎間盤突出：

  腰椎神經(jīng)根受壓可能放射至腎區(qū)產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)痛，晨起時(shí)癥狀明顯?？赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布消炎鎮(zhèn)痛等綜合治療改善癥狀。

  建議睡前避免過(guò)量飲水，疼痛持續(xù)或伴隨血尿發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，完善泌尿系超聲和尿液檢查明確病因。