醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺手術(shù)后一般2-3天可恢復(fù)說話功能，實際恢復(fù)時間受到手術(shù)范圍、聲帶損傷程度、術(shù)后水腫情況及個體差異等因素影響。

  1、手術(shù)范圍：

  甲狀腺部分切除對發(fā)音影響較小，多數(shù)術(shù)后1天可嘗試發(fā)聲；全切手術(shù)可能因喉返神經(jīng)探查延長恢復(fù)時間。

  2、聲帶損傷：

  術(shù)中喉返神經(jīng)牽拉可能導(dǎo)致暫時性聲嘶，需配合霧化吸入治療，通常3-5天逐漸恢復(fù)。

  3、術(shù)后水腫：

  氣管插管或手術(shù)創(chuàng)傷引起的喉部水腫會影響發(fā)音，可通過冰敷、激素治療緩解，水腫消退后說話功能改善。

  4、個體差異：

  基礎(chǔ)疾病如糖尿病或吸煙史患者組織修復(fù)較慢，需延長觀察期，必要時進(jìn)行嗓音康復(fù)訓(xùn)練。

  術(shù)后建議保持頸部中立位，避免大聲喊叫，初期可飲用溫涼流食減少喉部刺激，若超過1周仍不能發(fā)聲需復(fù)查喉鏡。