醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  霉菌性陰道炎可能由濫用抗生素、免疫力下降、糖尿病未控制、妊娠等因素引起，通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀，可通過克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等藥物治療。

  1、濫用抗生素：

  長期使用廣譜抗生素可能破壞陰道菌群平衡，導(dǎo)致假絲酵母菌過度繁殖。無須特殊用藥，停用抗生素后多可自行恢復(fù)，日常需避免濫用藥物。

  2、免疫力下降：

  熬夜、壓力大等因素可能降低免疫力，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查HIV等基礎(chǔ)疾病。

  3、糖尿病未控制：

  血糖過高可能改變陰道微環(huán)境，與胰島素抵抗有關(guān)，常伴有尿頻、口渴等癥狀。需控制血糖達(dá)標(biāo)，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等降糖藥聯(lián)合抗真菌治療。

  4、妊娠：

  孕期雌激素升高可能促進(jìn)假絲酵母菌生長，多發(fā)生于妊娠中晚期?？蛇x擇對(duì)胎兒安全的克霉唑陰道片，分娩后癥狀多自行緩解。

  日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗劑清洗外陰，治療期間暫停性生活，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。