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新生兒黃疸23嚴(yán)重嗎

來源:博禾知道

2024-05-30 09:58 46人閱讀

問題描述:新生兒黃疸23嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒黃疸會(huì)嗜睡嗎
新生兒黃疸一般不會(huì)出現(xiàn)嗜睡。當(dāng)新生兒黃疸患兒出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)時(shí),需要注意鑒別患兒是否存在新生兒膽紅素腦病。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸不需要特殊治療,病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病。新生兒膽紅素腦病是指間接膽紅素,通過血腦屏障進(jìn)入腦組織,使腦組織受損。新生兒膽紅素腦病早期可以表現(xiàn)以下臨床癥狀,包括反應(yīng)低下、嗜睡、肌張力減退、活動(dòng)減少等等,偶爾也會(huì)有輕微的高調(diào)哭聲。新生兒黃疸如果出現(xiàn)了嗜睡的癥狀,需引起高度重視,盡快到醫(yī)院就醫(yī),避免造成嚴(yán)重后果。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新生兒黃疸拉黑色大便
嬰兒大便是黑色常見的原因有飲食或者藥物影響、消化道少量出血:1、嬰兒吃一些黑色的藥物或者吃一些黑色的食物均會(huì)導(dǎo)致大便發(fā)黑,比如一些鐵劑,動(dòng)物肝臟或者動(dòng)物血等,停服這類藥物或者食物之后黑便就會(huì)緩解。2、消化道有少量出血時(shí)大便會(huì)呈黑色,化驗(yàn)大便常規(guī)會(huì)有紅細(xì)胞,需要積極查找引起消化道出血的原因。最常見的是炎癥、異物損傷等,需要根據(jù)病因積極對(duì)因治療,并復(fù)查大便常規(guī)了解情況。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒黃疸值255嚴(yán)重么?
新生兒黃疸是什么原因
病理性黃疸時(shí)可出現(xiàn)為面目皮膚發(fā)黃精力疲憊或煩躁啼哭,不欲吃奶,小便短黃,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,重者可出現(xiàn)腹脹,嘔吐甚或神昏抽搐,足月小于1周歲的孩子直接膽紅素超過307.8umolL時(shí)可引發(fā)膽紅素腦病,損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新生兒黃疸和母乳有關(guān)系嗎
新生兒黃疸光療副作用
新生兒再次出現(xiàn)了皮膚黃疸,一般情況下需要有遵醫(yī)囑采用照藍(lán)光的治療方式,絕大多數(shù)情況下需要有留意對(duì)男童的睪丸實(shí)施守護(hù),同時(shí)也需要有對(duì)眼睛實(shí)施守護(hù),只要是藍(lán)光照耀不照射到這些部位就絕不會(huì)引發(fā)其他傷損,也沒其他的副作用,一般遵醫(yī)囑來采用藍(lán)光照耀黃疸救治。特別注意遵循您的情況,要讓孩子勞逸結(jié)合,注意飲食清淡,忌辛辣刺激食物。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒黃疸最慢多久退?
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女生腎疼怎么回事
女生出現(xiàn)腎疼可能與腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或相關(guān)疾病有關(guān),需要盡快明確病因以避免病情惡化。常見原因包括感染如尿路感染、結(jié)石、外部傷害或炎癥等,如果疼痛嚴(yán)重應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、感染 腎臟疼痛最常見的原因之一是尿路感染包括膀胱炎、腎盂腎炎等。如果細(xì)菌從尿道逆行感染至腎臟,可能會(huì)引發(fā)腎區(qū)疼痛,同時(shí)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急或尿痛等癥狀。對(duì)于輕微感染可通過醫(yī)生指導(dǎo)服用抗生素進(jìn)行治療,如口服左氧氟沙星、阿莫西林等抗菌藥物,通常需療程7-14天。嚴(yán)重感染則需住院靜脈抗生素治療。注意個(gè)人衛(wèi)生,多飲水以增加尿量、排除細(xì)菌是預(yù)防感染的關(guān)鍵。 2、腎結(jié)石 腎疼還可能是腎結(jié)石引起的,尤其在結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿路時(shí),會(huì)導(dǎo)致劇烈的腎絞痛。此類疼痛通常陣發(fā)性加劇,可能伴有惡心、嘔吐,甚至血尿。輕度結(jié)石可通過多飲水、促進(jìn)排尿排出小結(jié)石,而較大的結(jié)石可能需要藥物治療如非甾體抗炎藥緩解疼痛,或接受沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等治療。 3、外部傷害或勞損 腰部外傷或長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重勞累也可能引起類似“腎疼”的感覺,需要區(qū)分是否真正源于腎臟。不正確的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)、長(zhǎng)期久坐或腰部受力會(huì)牽拉腎周圍的肌肉或韌帶,導(dǎo)致牽涉痛。對(duì)于這類疼痛,建議減少劇烈活動(dòng),局部熱敷或使用非處方止痛藥如布洛芬緩解不適,休息幾天后通常會(huì)好轉(zhuǎn)。 4、其他腎臟疾病 腎囊腫、急性腎炎和慢性腎炎等疾病也可能引發(fā)腎部不適,并伴有水腫、蛋白尿或血尿等表現(xiàn)。這類問題通常需要專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)檢查,包括尿常規(guī)、B超或CT檢查,根據(jù)病因采取免疫抑制劑、利尿藥物或透析等治療方法。 腎臟的健康對(duì)整體機(jī)體功能至關(guān)重要。如果女生感到腎疼,不應(yīng)忽視,尤其是伴隨其他異常癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院的泌尿科或腎內(nèi)科就診,以盡早查明病因并開展針對(duì)性處理。日常生活中注意保持飲水、合理飲食和規(guī)律作息,可減少腎臟負(fù)擔(dān),預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
治療疝氣多少錢?

治療疝氣一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院級(jí)別、麻醉類型、術(shù)后并發(fā)癥、地區(qū)消費(fèi)水平等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

開放手術(shù)費(fèi)用通常較低,腹腔鏡手術(shù)因設(shè)備成本較高費(fèi)用相對(duì)提升。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)使用補(bǔ)片材料不同也會(huì)影響價(jià)格,聚丙烯補(bǔ)片比生物補(bǔ)片經(jīng)濟(jì)。兒童疝氣手術(shù)因操作簡(jiǎn)單可能費(fèi)用減半。

2、醫(yī)院級(jí)別

三甲醫(yī)院收費(fèi)普遍高于二級(jí)醫(yī)院,專家特需門診會(huì)增加診療費(fèi)用。部分民營(yíng)??漆t(yī)院可能提供打包價(jià),但需確認(rèn)是否包含后續(xù)復(fù)查。國(guó)際醫(yī)院采用進(jìn)口耗材時(shí)費(fèi)用可能翻倍。

3、麻醉類型

局部麻醉最經(jīng)濟(jì),全身麻醉費(fèi)用增加明顯。復(fù)合麻醉需要麻醉醫(yī)師全程監(jiān)護(hù),收費(fèi)相應(yīng)提高。高齡患者術(shù)前評(píng)估項(xiàng)目增多也會(huì)提升麻醉相關(guān)支出。

4、術(shù)后并發(fā)癥

出現(xiàn)切口感染需延長(zhǎng)抗生素使用時(shí)間,增加治療成本。補(bǔ)片排斥反應(yīng)可能需二次手術(shù)取出。慢性疼痛患者后續(xù)理療費(fèi)用需持續(xù)投入。

5、地區(qū)消費(fèi)水平

一線城市手術(shù)定價(jià)通常比三四線城市高。部分地區(qū)將疝氣手術(shù)納入單病種付費(fèi),費(fèi)用相對(duì)固定。偏遠(yuǎn)地區(qū)可能產(chǎn)生額外交通食宿開支。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),使用腹帶保護(hù)切口區(qū)域。保持大便通暢防止腹壓增高,咳嗽時(shí)用手按壓手術(shù)部位。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),定期復(fù)查觀察補(bǔ)片位置。出現(xiàn)局部紅腫熱痛或異常包塊需及時(shí)返院檢查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
感覺臉腫腫的怎么回事
臉部腫脹可能由多種原因引起,包括遺傳性因素、環(huán)境影響、生理和健康問題,以及外傷或疾病。為有效應(yīng)對(duì),應(yīng)先明確原因,再根據(jù)具體情況采取針對(duì)性措施。 1、遺傳性因素影響 有些人天生面部脂肪分布較多或水腫體質(zhì),容易出現(xiàn)臉部浮腫。這種情況較難通過單純的生活方式調(diào)整完全消除,但可以通過控制食鹽攝入、注意飲食規(guī)律以及適量運(yùn)動(dòng)來改善。 2、環(huán)境因素或飲食習(xí)慣 睡前喝太多水、攝入過量鹽分或酒精,都會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分滯留,引起早晨起床時(shí)的臉部腫脹。改進(jìn)飲食習(xí)慣,如減少高鹽、高酒精飲食,晚上適當(dāng)控制飲水量,同時(shí)保證每天充足的睡眠質(zhì)量,可以幫助減輕水腫。 3、生理性水腫或循環(huán)問題 如果長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)或勞累過度,身體水分容易積聚,導(dǎo)致短暫性臉部浮腫。嘗試通過臉部按摩或熱敷促進(jìn)血液和淋巴循環(huán),配合喝溫水排出多余水分,有助于減輕癥狀。 4、外傷因素導(dǎo)致的腫脹 撞擊、面部外傷或近期進(jìn)行過面部美容手術(shù),也可能導(dǎo)致局部腫脹。這種情況下需要休息和遵醫(yī)囑處理,可使用冷敷減少腫脹,必要時(shí)服用醫(yī)師建議的抗炎藥物。 5、病理性原因:疾病導(dǎo)致水腫 腎病、心臟功能異常如心衰、甲狀腺功能減退、過敏反應(yīng)等內(nèi)部疾病也可能引發(fā)臉部腫脹。例如,腎臟問題導(dǎo)致全身性水腫,其中臉部尤其明顯;或因急性過敏引起的迅速腫脹比如血管性水腫,需要立即就醫(yī)。慢性鼻竇炎或牙齦感染等局部炎癥也可能導(dǎo)致面部腫脹。 建議:如果臉部浮腫伴有其他異常癥狀或長(zhǎng)期持續(xù),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。通過專業(yè)檢查找出潛在問題,以便對(duì)癥治療。不嚴(yán)重的情況可通過改善飲食、適量運(yùn)動(dòng)和日常護(hù)理來緩解。始終關(guān)注身體變化,并采取科學(xué)的方式加以管理。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌病人身上起紅疙瘩的原因
肺癌病人身上起紅疙瘩可能是腫瘤相關(guān)性皮膚表現(xiàn)、藥物副作用或免疫系統(tǒng)紊亂引起,需根據(jù)具體情況及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行針對(duì)性治療,如調(diào)整治療方案或給予對(duì)癥處理。 1、腫瘤相關(guān)性皮膚表現(xiàn) 肺癌病人出現(xiàn)紅疙瘩可能是癌癥相關(guān)的皮膚癥狀。某些肺癌患者由于腫瘤細(xì)胞分泌的特定物質(zhì)如血管活性物質(zhì)或代謝產(chǎn)物在體內(nèi)累積,會(huì)引起血液循環(huán)或皮下組織的變化,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅疙瘩或丘疹。這些皮損可能伴隨瘙癢或疼痛。針對(duì)這一情況,建議患者盡早就醫(yī),通過皮膚病理活檢或血液檢查明確診斷,并根據(jù)病情調(diào)整抗腫瘤治療或采用對(duì)癥治療,比如局部外用抗炎藥膏或口服抗組胺藥物。 2、藥物副作用 肺癌患者在接受靶向治療、化療或免疫治療時(shí),可能因藥物作用引發(fā)皮膚不良反應(yīng)。例如,靶向藥物易導(dǎo)致皮疹,患者可能在皮膚上表現(xiàn)為紅疙瘩或丘疹樣改變,這通常是藥物作用于皮膚毛囊或免疫系統(tǒng)的結(jié)果。對(duì)于這類藥物引起的紅疙瘩,臨床常用對(duì)癥處理的方法,例如局部使用激素類軟膏、口服抗組胺劑緩解瘙癢,或者根據(jù)醫(yī)生建議減少用藥劑量甚至更換藥物。 3、免疫系統(tǒng)紊亂或過敏反應(yīng) 肺癌患者的免疫系統(tǒng)更容易出現(xiàn)紊亂,某些患者可能因?yàn)槊庖弋惓;蛑委熤惺褂玫乃幬锶缈股亍⒁种泼庖咚幬飳?dǎo)致皮膚過敏,出現(xiàn)紅疙瘩。這種情況通常還伴有其他過敏癥狀,如皮膚發(fā)熱、起皮或蕁麻疹樣表現(xiàn)。處理時(shí)應(yīng)停用可能引起過敏的藥物,并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用抗過敏藥物如氯雷他定或地氯雷他定片以緩解癥狀。 4、感染或慢性病變引起的皮膚問題 肺癌患者長(zhǎng)期處于免疫抑制狀態(tài),因此更容易因細(xì)菌、病毒或真菌感染出現(xiàn)皮膚紅疙瘩。例如,帶狀皰疹病毒感染可能導(dǎo)致患者的皮膚局部出現(xiàn)紅色丘疹,并伴有劇烈疼痛。當(dāng)存在感染跡象時(shí),醫(yī)生可能會(huì)開具抗感染藥物,如抗病毒藥物阿昔洛韋或廣譜抗菌藥物,同時(shí)保證患者的皮膚清潔,減少感染擴(kuò)散。 紅疙瘩可能是肺癌相關(guān)問題或其他因素引起的,應(yīng)盡快明確病因并采取針對(duì)性治療。肺癌患者在治療過程中,應(yīng)定期檢查身體狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)異常,不要忽視,更不要自行處理,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得最佳解決方案。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
怎么確定是筋膜炎
筋膜炎通常表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、壓痛點(diǎn)以及活動(dòng)受限等癥狀。如果出現(xiàn)這些情況,建議觀察是否有運(yùn)動(dòng)相關(guān)性或者觸壓后疼痛加重,必要時(shí)就醫(yī)通過體檢或影像學(xué)檢查確診。 1、筋膜炎的常見癥狀 筋膜炎的主要癥狀包括局部疼痛,尤其是在活動(dòng)后疼痛加重、早晨起床或靜止?fàn)顟B(tài)后疼痛明顯。有些患者可能會(huì)感到肌肉緊張、僵硬或有明顯的壓痛點(diǎn),按壓時(shí)通常會(huì)引發(fā)更劇烈的疼痛。筋膜炎的影響部位可能會(huì)限制運(yùn)動(dòng),比如肩部筋膜炎會(huì)導(dǎo)致抬臂困難。這些癥狀表明筋膜炎的炎癥可能影響到體表的筋膜組織。 2、筋膜炎的可能原因 外部因素:筋膜炎常與過度運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、肌肉勞損相關(guān)。例如長(zhǎng)時(shí)間從事劇烈運(yùn)動(dòng),如跑步或搬重物極易誘發(fā)。 生理因素:年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致筋膜彈性降低、長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)、免疫力下降等都會(huì)增加發(fā)病概率。 病理因素:前期未治療的肌肉損傷、局部炎癥或慢性肌肉疾病也可能誘發(fā)筋膜炎。慢性筋膜炎則可能逐步發(fā)展為僵硬或限制活動(dòng)功能的疾病。 3、筋膜炎的處理及治療 物理治療:熱敷、冷敷能有效緩解局部炎癥;按摩放松肌肉,使用泡沫軸滾壓疏通筋膜;專業(yè)物理理療,如超聲波治療或射頻等,都能改善慢性炎癥狀況。 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可短期緩解疼痛;局部涂抹扶他林軟膏或辣椒膏也可達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的效果。針對(duì)嚴(yán)重的筋膜炎,可咨詢醫(yī)生進(jìn)行類固醇注射治療。 生活調(diào)整和預(yù)防:避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)或重復(fù)肌肉勞損行為;加強(qiáng)深層肌肉鍛煉,比如普拉提或瑜伽;平時(shí)注意姿勢(shì)健康,調(diào)整工作環(huán)境,減少肌肉疲勞。 筋膜炎通常是可控的疾病,早期辨別癥狀并采取治療措施非常重要。若癥狀持續(xù)超過兩周或疼痛嚴(yán)重影響日常生活,一定要咨詢接受專業(yè)治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
焦慮會(huì)導(dǎo)致夜尿多嗎?

焦慮可能會(huì)導(dǎo)致夜尿增多。夜尿增多可能與焦慮引起的植物神經(jīng)功能紊亂、睡眠質(zhì)量下降、膀胱敏感性增加等因素有關(guān)。焦慮狀態(tài)下人體分泌的應(yīng)激激素可能影響腎臟濃縮尿液功能,同時(shí)心理因素也會(huì)加重排尿頻率的主觀感受。

1、植物神經(jīng)功能紊亂

長(zhǎng)期焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活躍。這種狀態(tài)可能打破儲(chǔ)尿期與排尿期的平衡,使膀胱在未達(dá)到正常容量時(shí)即產(chǎn)生尿意。部分患者會(huì)伴隨心悸、手抖等典型交感興奮癥狀,可通過放松訓(xùn)練改善。

2、睡眠結(jié)構(gòu)改變

焦慮人群常存在入睡困難或睡眠淺等問題,夜間易醒時(shí)會(huì)更頻繁感知膀胱充盈感。碎片化睡眠狀態(tài)下,人體抗利尿激素分泌節(jié)律可能被打亂,導(dǎo)致夜間尿液生成量增加。保持規(guī)律作息有助于緩解此類情況。

3、膀胱感覺過敏

心理應(yīng)激可能降低膀胱充盈感受閾值,使患者對(duì)少量尿液刺激更為敏感。這種現(xiàn)象與中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)盆腔神經(jīng)信號(hào)的放大處理有關(guān),行為療法如定時(shí)排尿訓(xùn)練可幫助重建正常排尿模式。

4、激素水平波動(dòng)

慢性壓力狀態(tài)下,皮質(zhì)醇持續(xù)升高可能干擾血管加壓素的分泌節(jié)律,影響腎小管對(duì)水分的重吸收功能。這類生理變化可能導(dǎo)致晝夜尿量比例失調(diào),表現(xiàn)為夜間多尿癥狀。

5、繼發(fā)性飲水增多

部分焦慮患者會(huì)通過頻繁飲水緩解口干等軀體不適,這種代償性行為間接增加尿液生成量。建議記錄每日飲水量,避免在睡前兩小時(shí)內(nèi)過量攝入液體。

對(duì)于焦慮相關(guān)夜尿增多,建議通過心理咨詢、正念冥想等方式改善情緒狀態(tài),睡前可進(jìn)行溫水泡腳等放松活動(dòng)。限制晚間咖啡因及酒精攝入,保持臥室環(huán)境黑暗安靜。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降等異常,需排除糖尿病、前列腺增生等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物或膀胱調(diào)節(jié)劑。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
人流兩個(gè)月后又懷孕了該怎么辦
人流兩個(gè)月后再次懷孕需要盡快就醫(yī),咨詢專業(yè)婦科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,再結(jié)合具體情況選擇適合的處理方式。處理方式主要包括保留妊娠或終止妊娠,并需要根據(jù)身體狀況調(diào)整生活方式,減少對(duì)健康的進(jìn)一步影響。 1再次懷孕原因 人流后短期內(nèi)再次懷孕可能與避孕措施不到位、月經(jīng)恢復(fù)過快等因素有關(guān)。人流后,雖然月經(jīng)可能沒有完全恢復(fù),但排卵功能可能已經(jīng)恢復(fù),這可能導(dǎo)致意外懷孕。避孕意識(shí)不足或未使用有效的避孕方式也是常見原因。專家建議,在人流后至少6個(gè)月內(nèi)避免再次妊娠,身體需要時(shí)間恢復(fù),子宮也需要修復(fù)。 2處理方向分析 1選擇保留妊娠 如果孕婦希望保留妊娠,醫(yī)生通常會(huì)關(guān)注子宮恢復(fù)情況和早孕胚胎的發(fā)育狀況。醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估子宮內(nèi)膜的厚度以及是否適合繼續(xù)妊娠。如果決定保胎,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,并采取均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來支持健康妊娠。 2終止妊娠 如果不計(jì)劃保留妊娠,需要再次接受流產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)前通常需進(jìn)行腹部超聲檢查、血常規(guī)等評(píng)估,確保身體情況允許手術(shù)。常見手術(shù)方法包括藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn),具體選擇需根據(jù)孕周和個(gè)人身體情況與醫(yī)生協(xié)商決定。短時(shí)間內(nèi)多次流產(chǎn)會(huì)增加子宮損傷和生殖系統(tǒng)問題的風(fēng)險(xiǎn),需格外注意術(shù)后護(hù)理。 3術(shù)后進(jìn)一步護(hù)理 無論是保留妊娠還是終止妊娠,女性的身體都需要恢復(fù)和調(diào)理,包括注意飲食營(yíng)養(yǎng)攝入、規(guī)律作息、避免勞累,并配合醫(yī)生安排的后期檢查。 3如何預(yù)防再次懷孕 為了避免類似情況的發(fā)生,同時(shí)確保子宮恢復(fù)良好,應(yīng)重視避孕措施的使用??梢赃x擇短效避孕藥、避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等避孕方式,根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合自己的避孕方法。人流后一個(gè)月內(nèi)不建議發(fā)生性行為,后來恢復(fù)性生活后,也需注意避孕。 再次懷孕后需高度重視健康管理,結(jié)合自身需求與醫(yī)生評(píng)估制定合適的治療方案。同時(shí),建議加強(qiáng)避孕意識(shí),保護(hù)身體健康,避免類似情況重復(fù)發(fā)生。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦腫痛了半個(gè)月總是夜晚疼痛怎么回事

牙齦腫痛持續(xù)半個(gè)月且夜間加重可能由牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、根尖周炎或三叉神經(jīng)痛等原因引起,需通過口腔檢查明確病因后針對(duì)性治療。

1、牙周炎

牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫出血,夜間體位改變可能加重局部充血。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、齲齒

深齲波及牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)痛,平臥時(shí)髓腔壓力增大導(dǎo)致夜間痛明顯。需進(jìn)行根管治療清除感染源,可使用阿莫西林膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片和丁硼乳膏輔助控制炎癥。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織反復(fù)感染,進(jìn)食后食物嵌塞易誘發(fā)夜間疼痛。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克肟分散片和替硝唑片,炎癥消退后建議拔除阻生齒。

4、根尖周炎

壞死牙髓的細(xì)菌毒素?cái)U(kuò)散至根尖區(qū),形成膿腫后產(chǎn)生搏動(dòng)性疼痛。需開髓引流配合根管治療,必要時(shí)服用羅紅霉素膠囊和洛索洛芬鈉片控制急性感染。

5、三叉神經(jīng)痛

非典型面痛可能被誤認(rèn)為牙痛,夜間安靜時(shí)痛覺更敏感。需通過頭顱CT排除占位病變,可服用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。

建議避免進(jìn)食辛辣刺激食物,用軟毛牙刷輕柔清潔患處,每日用溫鹽水漱口3-4次。若出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫(yī),長(zhǎng)期夜間牙痛可能提示嚴(yán)重口腔疾病,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨感染或牙齒喪失。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)應(yīng)優(yōu)先就診,此類人群感染進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管末端結(jié)石怎么樣判斷是不是快出來了

輸尿管末端結(jié)石是否快排出可通過排尿觀察、疼痛變化、影像學(xué)檢查等方式判斷。主要判斷依據(jù)有排尿時(shí)結(jié)石可見、疼痛部位下移、超聲顯示結(jié)石位置移動(dòng)、尿常規(guī)紅細(xì)胞減少、膀胱刺激癥狀減輕。

1、排尿時(shí)結(jié)石可見

當(dāng)結(jié)石進(jìn)入膀胱前最后一段輸尿管時(shí),可能隨尿液排出體外。排尿時(shí)注意觀察有無砂礫樣物質(zhì),使用濾網(wǎng)收集尿液更易發(fā)現(xiàn)。結(jié)石排出瞬間可能有明顯異物感,但部分微小結(jié)石排出時(shí)無明顯感覺。

2、疼痛部位下移

結(jié)石移動(dòng)過程中疼痛位置會(huì)從腰部向腹股溝區(qū)轉(zhuǎn)移,典型表現(xiàn)為絞痛變?yōu)橄赂光g痛。當(dāng)結(jié)石抵達(dá)膀胱入口處時(shí),疼痛可能突然減輕或轉(zhuǎn)為會(huì)陰部放射痛。但需注意疼痛完全消失可能意味著結(jié)石嵌頓。

3、超聲顯示結(jié)石位置移動(dòng)

通過系列超聲檢查對(duì)比可明確結(jié)石位置變化。輸尿管末端結(jié)石在超聲下可見于輸尿管膀胱壁內(nèi)段,隨復(fù)查顯示向膀胱方向移動(dòng)則提示即將排出。檢查前適量飲水使膀胱適度充盈有助于顯影。

4、尿常規(guī)紅細(xì)胞減少

結(jié)石摩擦輸尿管黏膜會(huì)導(dǎo)致血尿,當(dāng)結(jié)石接近排出時(shí),因摩擦減少可使尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。但需注意若突然出現(xiàn)大量血尿可能提示結(jié)石尖銳面劃傷黏膜,需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、膀胱刺激癥狀減輕

結(jié)石刺激輸尿管末端常引起尿頻尿急,當(dāng)這些癥狀緩解可能預(yù)示結(jié)石已進(jìn)入膀胱。但部分患者結(jié)石進(jìn)入膀胱后仍會(huì)刺激三角區(qū),出現(xiàn)排尿末疼痛或終末血尿,此時(shí)建議增加飲水量促進(jìn)排出。

建議每日飲水量保持在2000毫升以上,可適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。避免憋尿,保持排尿通暢。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈疼痛或無尿等情況需立即就醫(yī)。飲食上限制高草酸食物,適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用松弛輸尿管平滑肌的藥物輔助排石。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
無緣無故發(fā)燒是什么原因

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