醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝吸蟲在低溫環(huán)境下存活能力會顯著降低，但完全滅活需要特定條件。肝吸蟲對低溫的耐受性與其發(fā)育階段和環(huán)境溫度密切相關(guān)，常規(guī)冷凍處理可有效殺滅蟲體。

  肝吸蟲囊蚴在零下20攝氏度冷凍24小時以上可被完全滅活，這是目前公認(rèn)有效的食品安全處理方式。魚類等中間宿主經(jīng)深度冷凍后，其體內(nèi)寄生的肝吸蟲幼蟲會失去活性。家用冰箱冷凍室溫度通常達(dá)不到滅活要求，需專業(yè)設(shè)備才能確保殺蟲效果。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，零下4攝氏度環(huán)境下肝吸蟲能存活數(shù)周，零下10攝氏度可存活數(shù)天，說明低溫滅活需要足夠低的溫度和持續(xù)時間。

  部分特殊情況下肝吸蟲可能表現(xiàn)出短期低溫耐受。蟲卵在冰點(diǎn)附近水體中可保持?jǐn)?shù)月活性，解凍后仍具感染能力。某些地域性蟲株經(jīng)過長期適應(yīng)，對低溫的抵抗能力可能略有增強(qiáng)。極少數(shù)報道顯示個別蟲體在零下15攝氏度短期暴露后仍能復(fù)蘇，但這需要非常特殊的生理?xiàng)l件。

  預(yù)防肝吸蟲病應(yīng)注重魚肉徹底煮熟再食用，生鮮水產(chǎn)品建議經(jīng)過專業(yè)冷凍處理。處理水產(chǎn)時注意刀具和砧板的消毒，避免交叉污染。流行地區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲篩查，出現(xiàn)消化不良、肝區(qū)不適等癥狀及時就醫(yī)檢查。兒童、孕婦等高風(fēng)險人群更需加強(qiáng)防護(hù)，避免接觸可能污染的水源。