醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋腫疼可能由關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1. 關(guān)節(jié)勞損

  長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過度使用，表現(xiàn)為局部腫脹伴活動(dòng)后疼痛。建議減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，熱敷緩解癥狀。

  2. 滑膜炎

  關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，可能與外傷或感染有關(guān)，常見膝關(guān)節(jié)積液伴壓痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

  3. 骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨退行性病變引發(fā)，與年齡增長(zhǎng)和肥胖相關(guān)，晨起僵硬且活動(dòng)受限。需聯(lián)合使用氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物控制進(jìn)展。

  4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  自身免疫性疾病導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，可能伴隨低熱乏力。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片、依那西普注射液等抗風(fēng)濕藥物。

  日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。