醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎兒缺氧導(dǎo)致死胎的時(shí)間受多種因素影響，無(wú)法給出絕對(duì)時(shí)間范圍。缺氧持續(xù)時(shí)間與胎盤功能、母體健康狀況、胎兒耐受性及缺氧嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

  1、胎盤功能：

  胎盤早剝或功能不全可導(dǎo)致急性缺氧，若未及時(shí)干預(yù)，嚴(yán)重情況下胎兒可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生危險(xiǎn)。需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估，必要時(shí)緊急終止妊娠。

  2、母體因素：

  妊娠期高血壓、嚴(yán)重貧血等疾病會(huì)減少母體供氧，慢性缺氧可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周才引發(fā)嚴(yán)重后果。治療原發(fā)病并加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)是關(guān)鍵。

  3、胎兒耐受性：

  孕周較大的胎兒對(duì)缺氧耐受性更差，足月胎兒完全缺氧超過(guò)10分鐘可能造成不可逆損傷。通過(guò)生物物理評(píng)分可評(píng)估胎兒儲(chǔ)備能力。

  4、缺氧程度：

  完全性缺氧比部分性缺氧危險(xiǎn)程度高，急性完全缺氧30分鐘以上可能致死胎。孕期需定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，異常時(shí)立即就醫(yī)。

  建議孕婦規(guī)范產(chǎn)檢，學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁或減少等異常情況時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。