醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石早期可通過(guò)多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、多飲水：

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、調(diào)整飲食：

  減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。可適量增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鉀。

  3、藥物治療：

  直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石藥物，如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等。需配合影像學(xué)復(fù)查評(píng)估效果。

  4、體外碎石：

  適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善凝血功能及泌尿系CT評(píng)估。

  建議定期進(jìn)行尿液檢查和超聲監(jiān)測(cè)，保持每日尿量2000毫升以上，避免長(zhǎng)期憋尿和高溫環(huán)境作業(yè)。