醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒聽力篩查主要通過耳聲發(fā)射和自動聽性腦干反應(yīng)兩種無創(chuàng)檢測方法完成，通常在出生后48小時至出院前進行，操作流程包括環(huán)境準備、儀器校準、耳道檢查、測試執(zhí)行及結(jié)果解讀。

  1、耳聲發(fā)射

  采用探頭發(fā)出特定頻率聲音，檢測耳蝸外毛細胞反饋的聲波信號，適合篩查中耳及耳蝸功能異常，測試時間約5分鐘，需在安靜或睡眠狀態(tài)下進行。

  2、自動聽性腦干反應(yīng)

  通過頭皮電極記錄聲音刺激后聽覺通路的電生理反應(yīng)，可評估聽神經(jīng)至腦干的傳導功能，對神經(jīng)性耳聾敏感，檢測需10-15分鐘。

  3、篩查流程

  先清潔外耳道排除耵聹干擾，環(huán)境噪音控制在40分貝以下，單耳分別測試，未通過者需在42天內(nèi)復篩，仍異常者轉(zhuǎn)診聽力診斷中心。

  4、結(jié)果解讀

  初篩未通過不代表永久性聽力損失，可能因羊水殘留或測試狀態(tài)不佳導致，確診需結(jié)合多次復查和診斷型ABR、ASSR等檢查綜合判斷。

  建議家長在篩查前后保持新生兒安靜，避免喂食時測試，若收到復篩通知應(yīng)按時完成隨訪，日常注意觀察對突發(fā)聲響的驚跳反應(yīng)等聽力行為表現(xiàn)。