來源：博禾知道
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糖尿病足傷口不愈合可能由血糖控制不佳、局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、繼發(fā)感染等原因引起，可通過清創(chuàng)處理、藥物控制、血管介入治療、血糖監(jiān)測等方式改善。
1. 血糖控制不佳長期高血糖會抑制白細(xì)胞功能，延緩膠原蛋白合成?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。
2. 血液循環(huán)障礙糖尿病血管病變導(dǎo)致足部供血不足，可能與動(dòng)脈硬化、微血管栓塞等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮溫降低、間歇性跛行?？蛇M(jìn)行血管超聲評估，必要時(shí)使用貝前列素鈉、西洛他唑改善循環(huán)。
3. 周圍神經(jīng)病變感覺神經(jīng)受損使患者對傷口刺激不敏感，可能與代謝異常、氧化應(yīng)激有關(guān)，常伴麻木刺痛感。建議使用α-硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4. 繼發(fā)感染高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌，常見金黃色葡萄球菌感染。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢呋辛、莫匹羅星等抗生素治療。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪，避免用熱水袋暖腳，發(fā)現(xiàn)傷口及時(shí)到內(nèi)分泌科或創(chuàng)面修復(fù)科就診。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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