醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染等原因引起，可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫療法、緊急處理等方式干預(yù)。

  1、遺傳因素

  家族哮喘病史顯著增加患病概率，可能與特定基因變異有關(guān)。建議定期肺功能監(jiān)測，避免誘發(fā)因素，可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或沙丁胺醇?xì)忪F劑。

  2、過敏原暴露

  塵螨、花粉等過敏原刺激氣道引發(fā)炎癥反應(yīng)。需保持環(huán)境清潔，使用防螨寢具，急性發(fā)作時(shí)可選擇丙酸氟替卡松吸入劑、異丙托溴銨溶液或茶堿緩釋片。

  3、呼吸道感染

  病毒性支氣管炎可能損傷氣道黏膜導(dǎo)致高反應(yīng)性。出現(xiàn)喘息癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，常用藥物包括吸入用倍氯米松福莫特羅粉霧劑、扎魯司特膠囊或潑尼松片。

  4、空氣污染

  PM2.5等污染物長期刺激可加重氣道炎癥。霧霾天氣減少外出，必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氨茶堿注射液或奧馬珠單抗。

  哮喘患者需注意保暖防寒，適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食避免冰冷刺激食物，定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。