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糖尿病患者全身瘙癢可通過(guò)皮膚保濕、血糖控制、抗過(guò)敏治療、神經(jīng)病變干預(yù)等方式緩解，通常由皮膚干燥、高血糖刺激、過(guò)敏反應(yīng)、周?chē)窠?jīng)病變等原因引起。
1、皮膚保濕長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，表現(xiàn)為干燥脫屑。建議使用含尿素或甘油的潤(rùn)膚乳，避免堿性洗浴用品，每日涂抹保濕劑2-3次。
2、血糖控制持續(xù)高血糖會(huì)刺激皮膚末梢神經(jīng)，引發(fā)瘙癢。需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物，保持糖化血紅蛋白低于7%。
3、抗過(guò)敏治療糖尿病易合并皮膚過(guò)敏反應(yīng)，可能與免疫紊亂有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。
4、神經(jīng)病變干預(yù)周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致異常瘙癢感，常伴肢體麻木。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺，配合普瑞巴林緩解神經(jīng)痛，同時(shí)檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
建議穿著純棉透氣衣物，避免搔抓皮膚，每周監(jiān)測(cè)血糖變化，若瘙癢持續(xù)加重需排查膽汁淤積等并發(fā)癥。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，結(jié)合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。
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