醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外碎石通常需要30-60分鐘完成單次治療，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、設(shè)備類型及患者配合度等多種因素影響。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于10毫米的腎結(jié)石多數(shù)可一次粉碎，超過20毫米的結(jié)石可能需要分次治療。

  2、結(jié)石位置

  腎盂結(jié)石較易粉碎，輸尿管中下段結(jié)石因周圍骨骼遮擋可能需調(diào)整體位多次沖擊。

  3、設(shè)備差異

  電磁式碎石機(jī)效率高于液電式，新型超聲定位設(shè)備能縮短定位時(shí)間。

  4、患者因素

  肥胖患者需更高能量沖擊，術(shù)中呼吸配合不佳可能延長治療時(shí)間。

  術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石，2周后復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。