醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液等方式緩解。

  1、病毒感染

  呼吸道合胞病毒或輪狀病毒感染是常見誘因，表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴咳嗽腹瀉。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒。

  2、細(xì)菌感染

  肺炎鏈球菌或大腸桿菌可能導(dǎo)致反復(fù)高熱，常見于中耳炎或尿路感染。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀、布洛芬混懸液。

  3、疫苗接種

  百白破或麻腮風(fēng)疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)，采用溫水擦浴物理降溫，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。

  4、中暑脫水

  高溫環(huán)境下體液丟失過多會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂，伴隨囟門凹陷。家長(zhǎng)需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免使用酒精擦浴。

  持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫超過39度時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)攜帶疫苗接種本及時(shí)就診兒科，記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考，發(fā)熱期間保持母乳喂養(yǎng)并按需補(bǔ)充水分。