醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男人嘴唇發(fā)烏可能與血液循環(huán)障礙、缺氧、寒冷刺激、貧血或心臟疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、血液循環(huán)障礙

  長(zhǎng)期吸煙、高脂飲食或缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致末梢循環(huán)不良，表現(xiàn)為嘴唇發(fā)烏伴手腳冰涼。改善需戒煙限酒，增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，促進(jìn)血液流動(dòng)。若伴隨下肢水腫或皮膚青紫，需排查靜脈曲張或血栓性疾病。

  2、慢性缺氧

  睡眠呼吸暫停綜合征或慢性阻塞性肺病患者因血氧飽和度下降，常出現(xiàn)口唇青紫，晨起癥狀加重。可通過(guò)血氧監(jiān)測(cè)和肺功能檢查確診，夜間使用呼吸機(jī)或吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等改善缺氧。

  3、寒冷刺激

  低溫環(huán)境下毛細(xì)血管收縮會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性唇色發(fā)烏，保暖后緩解。但反復(fù)發(fā)作需警惕雷諾綜合征，該病可能伴隨手指蒼白-青紫-潮紅的典型變色過(guò)程，嚴(yán)重時(shí)需使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片治療。

  4、缺鐵性貧血

  血紅蛋白不足時(shí)嘴唇呈現(xiàn)烏紫色，伴隨乏力、頭暈?？赏ㄟ^(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診，補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。

  5、心臟疾病

  先天性心臟病或心力衰竭患者因血液氧合不足，可能出現(xiàn)持續(xù)性嘴唇發(fā)烏，活動(dòng)后氣促明顯。需通過(guò)心臟超聲確診，常用藥物包括利尿劑呋塞米片、β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片等，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

  日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低溫暴露，戒煙并控制血壓血脂。若嘴唇發(fā)烏持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨胸痛、呼吸困難，須立即進(jìn)行心電圖、血常規(guī)等檢查。冬季可適量食用生姜、紅棗等溫補(bǔ)食材，但不可替代正規(guī)治療。心血管高危人群建議每半年檢測(cè)一次同型半胱氨酸和超敏C反應(yīng)蛋白。