醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肋骨尖下面疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸疾病、膽囊炎等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、胃腸調(diào)理、膽囊管理等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運(yùn)動并熱敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、云南白藥氣霧劑等外用藥物。

  2、肋軟骨炎

  病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛在咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？删植坷懑煵⒖诜悸宸?、塞來昔布、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。

  3、胃腸疾病

  胃潰瘍或胃炎可能放射至肋弓下疼痛，多伴有反酸噯氣。需完善胃鏡檢查，常用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀等藥物保護(hù)胃黏膜。

  4、膽囊炎

  膽結(jié)石或細(xì)菌感染可導(dǎo)致右上腹肋緣下絞痛，可能伴隨發(fā)熱黃疸。急性發(fā)作需禁食并靜脈用頭孢曲松、甲硝唑，慢性期可服熊去氧膽酸膠囊。

  建議避免劇烈運(yùn)動和過度彎腰，疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善超聲或CT檢查明確病因。