醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿結(jié)石發(fā)作時(shí)可通過熱敷、調(diào)整體位、適度運(yùn)動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解疼痛。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部肌肉痙攣、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。

  1、熱敷：

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，有助于放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。避免高溫燙傷皮膚，單次熱敷不超過20分鐘。

  2、調(diào)整體位：

  采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢(shì)，能減少結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免仰臥或劇烈翻身，防止結(jié)石嵌頓加重疼痛。

  3、適度運(yùn)動(dòng)：

  原地跳躍或上下樓梯等輕微震動(dòng)可能促進(jìn)小結(jié)石排出。腎絞痛劇烈時(shí)應(yīng)暫?；顒?dòng)，防止誘發(fā)虛脫。

  4、藥物鎮(zhèn)痛：

  非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止超量服藥。

  疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需立即就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜巧克力攝入。