醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石患者下床活動時間一般為1-3天，實(shí)際恢復(fù)時間受到結(jié)石大小、疼痛程度、治療方式、并發(fā)癥等因素影響。

  1. 結(jié)石大小：

  直徑小于5毫米的結(jié)石多可自行排出，術(shù)后24小時可嘗試下床；超過10毫米的結(jié)石需體外碎石或手術(shù)，需臥床2-3天。

  2. 疼痛程度：

  輕度絞痛者活動不受限；持續(xù)劇烈疼痛需藥物控制，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動。

  3. 治療方式：

  藥物保守治療者次日可活動；輸尿管鏡取石術(shù)后需留置導(dǎo)管，建議臥床48小時；經(jīng)皮腎鏡手術(shù)需絕對臥床72小時。

  4. 并發(fā)癥：

  合并感染或出血者需延長臥床時間，待體溫正常、尿液清亮后再評估活動時機(jī)。

  恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需立即就醫(yī)。