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結(jié)腸癌術(shù)后一個(gè)月腸梗阻是怎么回事

來源:博禾知道

2024-09-28 11:06 41人閱讀

問題描述:結(jié)腸癌術(shù)后一個(gè)月腸梗阻是怎么回事

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老年人便秘會(huì)引起腸梗阻嗎
老年人便秘會(huì)引起腸梗阻。腸梗阻主要是由于便秘、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因所引發(fā)的一種消化系統(tǒng)疾病,患者主要具有腹部疼痛、嘔吐、腹脹、排便困難等癥狀,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)血栓、腸壞死等并發(fā)癥。癥狀較輕的患者可以通過使用甲硝唑等抗生素類藥物抗菌消炎,病情嚴(yán)重的患者需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。建議患者日常要注意多喝水,多吃清淡易消化的食物,盡量少吃富含粗纖維的食物,要注意養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腸梗阻術(shù)后大便出血怎么辦
腸梗阻手術(shù)以后出現(xiàn)大便出血的情況,首先要觀察出血量的多少。如果僅僅是少量的大便沾血,這種情況不必過于緊張和擔(dān)心,有可能是少量滲血可以自行恢復(fù)。但是對(duì)于出血嚴(yán)重的病人,尤其是懷疑切口處理不當(dāng)而造成,必要的需要進(jìn)行再次手術(shù),明確出血的部位進(jìn)行止血,這種情況相對(duì)復(fù)雜。因此,如果出現(xiàn)了大便帶血的情況以后,應(yīng)當(dāng)由??漆t(yī)師進(jìn)行檢查評(píng)估,根據(jù)病人的病情選擇下一步的處理,要聽從臨床醫(yī)師的建議。出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥以后,積極地對(duì)癥處理就可以。避免延誤病情,造成更大的傷害。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痙攣性腸梗阻會(huì)影響正常排便嗎
腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過腸道排出體外,是外科常見的急腹癥之一。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導(dǎo)致的腸梗阻,在小腸多見,臨床上非常少見。主要是由于腸腔內(nèi)的異物、寄生蟲、炎癥等刺激引起腸壁痙攣,或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。如腦腫瘤、膿腫,精神過度緊張等引起腸管痙攣而引起的。臨床上表現(xiàn)為腹部絞痛,以臍周最為明顯,惡心、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)引起水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)會(huì)影響正常排便。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸梗阻會(huì)導(dǎo)致肚子脹嗎
腸梗阻會(huì)導(dǎo)致肚子脹氣。腸梗阻典型的癥狀就是出現(xiàn)腹部疼痛,隨著腸道內(nèi)容物的積聚越來越多,腸道內(nèi)的壓力增高,引起腹部脹,可伴有惡心、嘔吐、肛門停止排便,也可能出現(xiàn)脈率增快、體溫升高。如果是低位性的腸梗阻,腹脹就比較明顯。如果是高位性的腸梗阻,嘔吐比較嚴(yán)重。但是導(dǎo)致肚子脹氣,也有可能是消化道的疾病,比如消化不良、腸易激綜合征、頑固性便秘等,并不是所有的肚子脹都是腸梗阻引起的。出現(xiàn)肚子脹,可以進(jìn)一步完善檢查,再對(duì)癥處理。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
腸粘連是不是腸梗阻
腸粘連并不是腸梗阻,腸梗阻是由疝氣、炎癥性腸病、腸粘連等疾病引發(fā)的,在出現(xiàn)腸梗阻后,通常會(huì)引起腸胃不適、血壓下降、停止排便等不良癥狀。而腸粘連是由于腹腔創(chuàng)傷、出血、感染等引起的,在出現(xiàn)腸粘連后,通常會(huì)引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不良癥狀。所以,腸粘連會(huì)引起腸梗阻,但兩者不是一樣的疾病,但是在出現(xiàn)后也要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腸梗阻的分類有哪些
腸梗阻的分類按病因可以分為機(jī)械性的腸梗阻、血運(yùn)性的腸梗阻和動(dòng)力性的腸梗阻。如果按照有無腸管血液供應(yīng)方面的障礙分類,一般可以分為絞窄性腸梗阻和單純型的腸梗阻。而如果按照位置高低的分類,可以分為低位腸梗阻和高位腸梗阻。如果患者的腸梗阻為絞窄性腸梗阻或者是血運(yùn)障礙型的腸梗阻,則一般需要通過進(jìn)行手術(shù)治療來緩解病情,一般的藥物治療,并不能緩解患者的病情?;颊哌M(jìn)行手術(shù)以后,需要給予胃腸減壓、抗炎、抑酸、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡等對(duì)癥支持治療。然后要盡早的下床適當(dāng)活動(dòng),并盡可能的降低腸粘連發(fā)生的概率。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸梗阻飲食有什么禁忌
腸梗阻的病人如果是在發(fā)病期間,腸管還未通暢,這種情況下要暫時(shí)的禁止飲食。對(duì)于腹脹、腹痛或者是惡心、嘔吐癥狀嚴(yán)重的病人,要進(jìn)行腹部的影像學(xué)檢查,例如腹部的CT,明確梗阻的部位等相關(guān)情況,必要的可能還需要進(jìn)行灌腸以及胃腸減壓等一系列處理措施。腸管通暢以后,病人的飲食也應(yīng)該由流質(zhì)飲食逐步的向普通飲食過渡,注意不要吃一些難以消化、過于油膩的食物,避免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)。由于腸梗阻的病人有可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,在日常的生活中還要長(zhǎng)期堅(jiān)持良好的飲食習(xí)慣。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腸梗阻嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起腸粘連嗎
腸梗阻嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)引起腸粘連。因?yàn)槟c梗阻有一部分是由于腸粘連引發(fā)腸道不通造成。腸梗阻以粘連性腸梗阻比較常見,其中還包括先天性腹腔內(nèi)粘連和后天性粘連兩類。后天性腸粘連發(fā)于腹腔內(nèi)手術(shù)感染腫瘤,腹部損傷腹內(nèi)出血和異物殘留之后。腸梗阻多出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等癥狀,有一部分是由于腫瘤壓迫及腸道損傷引起,有一部分由于腸粘連引起。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
看腸梗阻需要掛哪個(gè)科
腸梗阻在醫(yī)院就診時(shí)一般選擇普外科,普外科對(duì)于腸梗阻的治療是比較專業(yè)的科室。目前腸梗阻在臨床上的發(fā)病率還是比較高的,發(fā)生的原因一般是腹部的手術(shù)史,或者腹部外傷、腹腔感染等情況。病人的癥狀嚴(yán)重程度并不相同,一般需要進(jìn)行腹部的影像學(xué)檢查。保守治療主要是進(jìn)行抗炎、補(bǔ)液、灌腸、胃腸減壓等對(duì)癥處理。如果腸管不能夠再通,癥狀持續(xù)加重就需要評(píng)估狀態(tài),有手術(shù)指征的,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
老人得了腸梗阻怎么辦
老人得了腸梗阻,需要前往醫(yī)院完善腹部立位平片等相關(guān)檢查,明確引起腸梗阻的病因,再疏通梗阻。如果是因?yàn)槟c粘連造成的腸梗阻,可以采取粘連松解手術(shù),手術(shù)中把粘連打結(jié)的腸管松解,就可以疏通腸管。如果是腸套疊所引起的梗阻,需要做復(fù)位術(shù),將異位的腸管恢復(fù)到原來的位置,就可以疏通梗阻。如果是由大塊糞便、寄生蟲所引起的機(jī)械性腸梗阻,可以給予抗生素抗炎治療,就能疏通梗阻。如果是因?yàn)槟c道腫瘤所引發(fā)的梗阻,需要做手術(shù)將腫物切除,再將腸管兩端進(jìn)行吻合,才能促進(jìn)腸道恢復(fù)正常。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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帕金森病一般65歲以上的人群容易出現(xiàn),帕金森病也是一種神經(jīng)系統(tǒng)類的疾病,該疾病近幾年的發(fā)病率是逐漸增加的,對(duì)于帕金森病一定要正確用藥,藥物要盡量配合醫(yī)生使用,這樣才能讓帕金森病的患者盡快恢復(fù),下面來看一下優(yōu)普洛什么人用行?優(yōu)普洛適應(yīng)癥本品適用于早期特發(fā)性帕金森
小孩說話不清楚是什么原因造成的
小孩說話不清楚可能是語言發(fā)育遲緩、聽力障礙或口腔器官發(fā)育異常等原因造成的,家長(zhǎng)需根據(jù)具體情況及時(shí)進(jìn)行干預(yù),建議尋求專業(yè)的醫(yī)療評(píng)估和早期矯正。 1、語言發(fā)育遲緩 語言發(fā)育遲緩是小孩說話不清楚的常見原因,可能與環(huán)境刺激不足、互動(dòng)交流匱乏或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)。一些孩子在語言學(xué)習(xí)上比同齡人慢,家長(zhǎng)需要多與孩子互動(dòng),例如通過講故事、唱兒歌來增加詞匯量和語感。如發(fā)育遲緩嚴(yán)重,可尋求語言治療師的幫助,通過語言訓(xùn)練計(jì)劃提升表達(dá)能力。 2、聽力障礙 聽力問題如耳聾、分泌性中耳炎等會(huì)影響小孩的語言學(xué)習(xí)和發(fā)音準(zhǔn)確度。如果孩子對(duì)聲音反應(yīng)遲緩或言語中經(jīng)常出現(xiàn)音節(jié)錯(cuò)誤,家長(zhǎng)應(yīng)考慮是否存在聽力障礙。建議到耳鼻喉科檢查聽力情況,若確診問題,可佩戴助聽器或通過手術(shù)如鼓膜置管術(shù)治療。 3、口腔器官發(fā)育異常 發(fā)音需要舌頭、牙齒、軟腭等口腔結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)。如果小孩存在舌系帶過短、唇腭裂、咬合異常等問題,可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)音困難。如舌系帶過短,可進(jìn)行小手術(shù)修復(fù);唇腭裂通常需要外科修復(fù)手術(shù);咬合異??梢酝ㄟ^正畸治療改善。專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估是必要的。 4、心理或情緒因素 有些小孩因?yàn)樾咔印⒔箲]或家庭壓力大,可能不愿意開口說話或語音模糊。家長(zhǎng)應(yīng)創(chuàng)造輕松的語言環(huán)境,并多給予鼓勵(lì)和正向反饋。如果情緒問題嚴(yán)重,可以尋求兒童心理醫(yī)生或心理咨詢師的幫助。 5、多語言環(huán)境干擾 如果孩子生活在多語言家庭,可能會(huì)因?yàn)榻佑|不同語言體系導(dǎo)致發(fā)音不清楚,這是正?,F(xiàn)象。一段時(shí)間后,孩子會(huì)逐漸區(qū)分語言并改善表達(dá)方式。家長(zhǎng)可以專注于單一語言的教授,待語言能力鞏固后再接觸其他語言。 如果小孩長(zhǎng)期說話不清楚,應(yīng)盡早就醫(yī)以排除聽力和發(fā)育問題,并通過專業(yè)指導(dǎo)幫助孩子正確發(fā)音。積極的干預(yù)越早,孩子語言能力恢復(fù)的概率越高。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
精子少是不能勃起嗎

精子少通常與勃起功能障礙無直接關(guān)聯(lián)。精子數(shù)量減少屬于精液質(zhì)量問題,而勃起功能主要與陰莖血管、神經(jīng)及心理因素相關(guān),兩者屬于不同的生理機(jī)制。

精子數(shù)量減少可能由睪丸生精功能異常、內(nèi)分泌紊亂、生殖道感染等因素導(dǎo)致,常見于精索靜脈曲張、隱睪、慢性前列腺炎等疾病。這類問題通常表現(xiàn)為精液量減少或精子濃度下降,但患者仍可正常勃起完成性行為。勃起功能障礙則多與心血管疾病、糖尿病、心理壓力或神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān),表現(xiàn)為陰莖無法達(dá)到或維持足夠硬度,但精液中的精子數(shù)量可能正常。

少數(shù)情況下,某些全身性疾病如重度糖尿病、垂體腫瘤可能同時(shí)影響勃起功能和生精能力,但這類情況往往伴隨其他明顯癥狀。長(zhǎng)期酗酒或使用激素類藥物也可能對(duì)兩者產(chǎn)生復(fù)合影響,但這屬于繼發(fā)性損害而非直接因果關(guān)系。

建議存在精子數(shù)量異常的男性進(jìn)行精液常規(guī)檢查,而勃起困難者需評(píng)估血管和神經(jīng)功能。兩者若同時(shí)出現(xiàn)應(yīng)排查全身性疾病,但多數(shù)情況下需要分別采取針對(duì)性治療措施。保持規(guī)律作息、避免高溫環(huán)境、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于改善精子質(zhì)量,而適度運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)節(jié)對(duì)維持勃起功能有益。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
用別人的廁紙會(huì)得艾滋病嗎?

使用別人的廁紙一般不會(huì)得艾滋病。艾滋病病毒主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播,病毒在體外存活時(shí)間短且無法通過皮膚接觸傳播。

艾滋病病毒在人體外存活能力較弱,離開人體后很快失去活性。日常接觸如共用廁紙、握手、共用餐具等行為不會(huì)導(dǎo)致病毒傳播。病毒需要直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)才能引發(fā)感染,完整皮膚對(duì)病毒有良好屏障作用。即使廁紙上存在微量體液,病毒濃度和活性也遠(yuǎn)不足以構(gòu)成感染風(fēng)險(xiǎn)。

艾滋病傳播需要同時(shí)滿足三個(gè)條件:病毒源、足夠數(shù)量活性病毒、進(jìn)入血液的途徑。共用廁紙既無法提供足量活性病毒,也不具備直接進(jìn)入血液的通道。醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,目前沒有因共用衛(wèi)生用品感染艾滋病的病例報(bào)告。

保持良好衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防各類傳染病。建議避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人用品,性行為中使用安全套可有效阻斷病毒傳播。若存在高危暴露行為,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和檢測(cè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒咳嗽吃冰糖蒸梨可以嗎
老年人尿失禁心理上如何表現(xiàn)

老年人尿失禁在心理上通常表現(xiàn)為焦慮、抑郁、自卑、社交回避和情緒波動(dòng)等反應(yīng)。尿失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生或糖尿病等因素引起。

1、焦慮

尿失禁老人常因擔(dān)心漏尿?qū)擂味a(chǎn)生持續(xù)性焦慮,表現(xiàn)為頻繁查看衣物、過度使用護(hù)墊或反復(fù)如廁。這種焦慮可能進(jìn)一步導(dǎo)致睡眠障礙和心悸。建議家屬幫助老人建立規(guī)律排尿習(xí)慣,必要時(shí)陪同就醫(yī)評(píng)估盆底肌功能。臨床常用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物緩解膀胱過度活動(dòng)。

2、抑郁

長(zhǎng)期尿失禁易引發(fā)情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,部分老人會(huì)拒絕參與原有社交活動(dòng)。這與體內(nèi)去甲腎上腺素水平降低有關(guān)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合適度運(yùn)動(dòng)可改善情緒,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥,同時(shí)需排查是否存在隱性尿路感染。

3、自卑

尿失禁導(dǎo)致的異味或衣物污漬會(huì)使老人產(chǎn)生強(qiáng)烈羞恥感,表現(xiàn)為拒絕他人靠近、過度清潔或隱瞞癥狀。這種自卑心理在獨(dú)居老人中更顯著。使用抗菌防臭材質(zhì)的護(hù)理用品,配合盆底肌訓(xùn)練可幫助重建信心,必要時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

4、社交回避

老人可能主動(dòng)減少外出、拒絕訪客或回避集體活動(dòng),主要擔(dān)心公共場(chǎng)所漏尿。這種回避行為會(huì)加速社交能力退化。建議選擇吸水性強(qiáng)的一次性護(hù)理褲,外出前規(guī)劃好廁所位置。尿動(dòng)力學(xué)檢查能明確是否需進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)等治療。

5、情緒波動(dòng)

部分老人會(huì)出現(xiàn)易怒、敏感等情緒變化,常因小事與照料者發(fā)生沖突。這既與疾病困擾有關(guān),也可能提示存在腦小血管病變。保持環(huán)境安靜舒適,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,嚴(yán)重時(shí)可考慮奧氮平片等情緒穩(wěn)定劑,但需監(jiān)測(cè)排尿情況。

建議家屬保持耐心溝通,協(xié)助記錄排尿日記,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,控制晚間飲水量。每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。定期陪同老人到泌尿外科復(fù)查,必要時(shí)聯(lián)合心理科進(jìn)行干預(yù)。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等警示癥狀,這些可能提示需要緊急處理的泌尿系統(tǒng)感染或腫瘤。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
雙腎子的功效與作用是什么?

雙腎子具有補(bǔ)腎益精、強(qiáng)筋壯骨、調(diào)理氣血等功效,主要用于腎虛腰痛、遺精滑精、筋骨無力等癥狀。其作用機(jī)制與調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善微循環(huán)、增強(qiáng)免疫力等有關(guān)。

1、補(bǔ)腎益精

雙腎子可改善腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷,對(duì)男性遺精早泄、女性宮寒不孕有輔助調(diào)理作用。所含皂苷類成分能促進(jìn)性腺激素分泌,臨床常與菟絲子、枸杞子配伍使用。

2、強(qiáng)筋壯骨

針對(duì)骨質(zhì)疏松、骨折恢復(fù)期患者,雙腎子中的黃酮類物質(zhì)可促進(jìn)成骨細(xì)胞活性,緩解關(guān)節(jié)疼痛。常與骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等藥材組成復(fù)方,用于風(fēng)濕痹痛及運(yùn)動(dòng)損傷修復(fù)。

3、調(diào)理氣血

雙腎子能改善氣血兩虛導(dǎo)致的頭暈乏力、面色萎黃,其多糖成分可提升血紅蛋白含量。傳統(tǒng)用法多配伍黃芪、當(dāng)歸,對(duì)產(chǎn)后體虛或手術(shù)后的氣血虧虛癥狀有改善效果。

4、抗疲勞

通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,雙腎子提取物可延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物負(fù)重游泳時(shí)間,對(duì)慢性疲勞綜合征患者具有緩解體力透支的作用。

5、免疫調(diào)節(jié)

雙腎子中的環(huán)烯醚萜類化合物能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力,提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,適用于免疫力低下導(dǎo)致的反復(fù)呼吸道感染人群。

使用雙腎子需注意陰虛火旺者慎用,避免與辛辣刺激食物同服。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)配伍用藥,常規(guī)煎服劑量為10-15克,可配合杜仲、桑寄生等藥材增強(qiáng)療效。服藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)以協(xié)同增效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
馬粟樂能治療靜脈曲張嗎?

馬粟樂不能治療靜脈曲張。靜脈曲張的治療方式主要有壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療、手術(shù)治療等。馬粟樂并非正規(guī)藥物,其成分和療效缺乏科學(xué)依據(jù),不建議用于靜脈曲張的治療。

1、壓力治療

壓力治療是靜脈曲張的基礎(chǔ)治療方法,通過穿戴醫(yī)用彈力襪或使用彈力繃帶,對(duì)下肢施加梯度壓力,促進(jìn)靜脈血液回流,減輕下肢腫脹和疼痛。彈力襪的壓力從腳踝向上逐漸遞減,有助于改善靜脈瓣膜功能。壓力治療適用于早期靜脈曲張患者,可延緩病情進(jìn)展,但無法根治靜脈曲張。

2、藥物治療

藥物治療可緩解靜脈曲張引起的癥狀,常用藥物包括地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片等。這些藥物能增強(qiáng)靜脈張力,降低血管通透性,減輕下肢水腫和沉重感。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不能替代其他治療方法,僅作為輔助手段使用。

3、硬化劑注射

硬化劑注射適用于輕度靜脈曲張患者,將硬化劑注入曲張靜脈內(nèi),使血管內(nèi)膜發(fā)生炎癥反應(yīng),最終閉合血管。常用硬化劑包括聚多卡醇注射液、十四烷基硫酸鈉注射液等。該方法操作簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷小,但可能存在色素沉著、血栓形成等并發(fā)癥,需由專業(yè)醫(yī)生操作。

4、激光治療

激光治療通過光纖導(dǎo)入靜脈腔內(nèi),利用激光熱能破壞血管內(nèi)膜,使曲張靜脈纖維化閉合。該方法微創(chuàng)、恢復(fù)快,適用于直徑較小的靜脈曲張。術(shù)后需穿戴彈力襪,避免久站久坐,防止復(fù)發(fā)。激光治療對(duì)操作技術(shù)要求較高,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴(yán)重靜脈曲張患者,傳統(tǒng)手術(shù)方式為大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù),現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)包括射頻消融術(shù)、CHIVA手術(shù)等。手術(shù)能徹底去除病變靜脈,但存在一定創(chuàng)傷,術(shù)后需嚴(yán)格護(hù)理。手術(shù)方式需根據(jù)患者具體情況選擇,由血管外科醫(yī)生評(píng)估決定。

靜脈曲張患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,定期活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。保持正常體重,減少腹部壓力對(duì)下肢靜脈的壓迫。飲食上多攝入富含維生素C和膳食纖維的食物,有助于增強(qiáng)血管彈性。如出現(xiàn)下肢疼痛、潰瘍等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)指導(dǎo)下選擇合適治療方案,切勿輕信未經(jīng)證實(shí)的偏方或保健品。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
闌尾炎手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)以及恢復(fù)鍛煉,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。遵醫(yī)囑復(fù)查和保持良好的生活習(xí)慣是關(guān)鍵。 1、傷口護(hù)理 手術(shù)后傷口護(hù)理是恢復(fù)的核心,傷口需保持清潔和干燥。每日用無菌鹽水或醫(yī)生建議的消毒劑清洗傷口,并更換無菌紗布。如果發(fā)現(xiàn)紅腫、出血或有分泌物,應(yīng)立即求醫(yī)。避免讓水直接接觸傷口,尤其在手術(shù)后一周內(nèi),建議避免泡澡,洗漱時(shí)盡量用防水貼保護(hù)傷口區(qū)域。 2、飲食調(diào)節(jié) 術(shù)后容易因麻醉或手術(shù)導(dǎo)致腸胃功能暫時(shí)下降,因此恢復(fù)初期建議選擇易消化的清淡飲食,例如小米粥、雞蛋羹等。隨著腸道功能逐漸恢復(fù),可慢慢增加高蛋白、維生素豐富的食物,如多吃魚、豆制品和新鮮蔬果。辛辣刺激性食物和油炸食品應(yīng)盡量避免,以免腸胃負(fù)擔(dān)加重。 3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與體力恢復(fù) 術(shù)后48小時(shí)內(nèi)建議臥床休息,以保護(hù)傷口不受過大牽拉?;謴?fù)后可逐漸增加輕微運(yùn)動(dòng),如短時(shí)散步。避免提重物或做劇烈運(yùn)動(dòng),以防傷口裂開。通常術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈的體力活動(dòng),適時(shí)復(fù)查,聽從醫(yī)生建議判斷恢復(fù)情況。 4、定期復(fù)查和并發(fā)癥預(yù)防 按時(shí)復(fù)診是觀察恢復(fù)狀態(tài)的必要步驟,尤其是提高警惕防止術(shù)后腹腔感染、疝氣或腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)高燒、腹痛或惡心等癥狀,應(yīng)盡快聯(lián)系以便早期處理可能的異常情況。 良好的術(shù)后管理能顯著提高康復(fù)效率,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。通過科學(xué)護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)和適量運(yùn)動(dòng),配合定期復(fù)查,可確保順利恢復(fù)至健康狀態(tài),一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)聯(lián)系
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕39周胎動(dòng)頻繁正常嗎

孕39周胎動(dòng)頻繁通常是正常的,但需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律性及孕婦主觀感受綜合判斷。胎動(dòng)頻繁可能與胎兒活躍期、母體活動(dòng)刺激、血糖波動(dòng)等因素有關(guān),若伴隨胎動(dòng)減少、腹痛或陰道流血?jiǎng)t需警惕胎兒窘迫。

妊娠晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,活動(dòng)能力增強(qiáng),尤其夜間母體靜臥時(shí)更易感知明顯胎動(dòng)。孕婦進(jìn)食后血糖升高、飲用含咖啡因飲料或情緒激動(dòng)時(shí),可能刺激胎兒運(yùn)動(dòng)增加。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,12小時(shí)計(jì)數(shù)應(yīng)超過30次,且具有周期性活躍與靜息交替的特點(diǎn)。建議每日固定時(shí)段采用左側(cè)臥位進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),使用手機(jī)應(yīng)用記錄更準(zhǔn)確。

當(dāng)胎動(dòng)頻率突然增加50%以上或持續(xù)劇烈躁動(dòng)超過1小時(shí),可能提示臍帶受壓、胎盤功能減退等異常情況。部分孕婦將宮縮引起的腹部發(fā)緊誤判為胎動(dòng),需通過觸摸子宮硬度鑒別。妊娠期高血壓、糖尿病孕婦出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí),發(fā)生胎兒缺氧概率較高,胎動(dòng)頻繁后驟減往往是危險(xiǎn)信號(hào)。

建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并保持通訊暢通,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。每日監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng),如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)模式改變、強(qiáng)度減弱或合并腹痛流水,應(yīng)立即平臥吸氧并急診就診??蛇m當(dāng)進(jìn)食巧克力等快速升糖食物后復(fù)測(cè)胎動(dòng),但妊娠期糖尿病患者需謹(jǐn)慎。臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴胎動(dòng)頻繁時(shí),可能是臨產(chǎn)先兆,需做好入院準(zhǔn)備。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
爐甘石洗劑涂抹后多久洗掉
爐甘石洗劑涂抹后多久洗掉?通常爐甘石洗劑涂抹之后可以不用洗掉,也可以在涂抹之后2-3個(gè)小時(shí)再洗掉。爐甘石洗劑是一種皮膚外用的化學(xué)藥制劑,主要具有收斂和保護(hù)皮膚的作用,還有一定輕微的防腐作用。主要用于蕁麻疹、痱子等急性瘙癢性皮膚病。這個(gè)藥物一般涂抹時(shí)需要注意,如果皮膚有破損或者是皮膚有滲液時(shí)是不能夠使用的,通常對(duì)藥物有過敏反應(yīng)的患者是禁止使用的。如果發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)該立即停藥并且洗掉,必要時(shí)還要聯(lián)合
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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