醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  刷牙時牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、營養(yǎng)補充、血液檢查等方式改善。

  1、牙齦炎

  牙齦炎與牙菌斑堆積有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。需采用巴氏刷牙法清潔，配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片控制炎癥。

  2、牙周炎

  牙周炎多由長期牙齦炎發(fā)展而來，伴隨牙槽骨吸收。需進行齦下刮治，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物。

  3、維生素缺乏

  維生素C或K攝入不足會導致毛細血管脆性增加。建議多食獼猴桃、西藍花等富含維生素的食物，必要時補充維生素C片、維生素K1注射液。

  4、血液疾病

  白血病或血小板減少癥可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀。需完善血常規(guī)檢查，確診后使用重組人血小板生成素、氨甲環(huán)酸注射液等藥物治療。

  建議選用軟毛牙刷避免機械損傷，定期進行口腔檢查和潔牙，長期出血不愈需及時排查全身性疾病。