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新生兒卵圓孔未閉是什么原因

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒卵圓孔未閉是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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卵圓孔未閉合多大年齡需要手術治療
卵圓孔未閉是很常見的先心病,不要緊張,這種小型缺損不一定就需要手術的。手術的方式治療為主要治療方式,實用于各種簡單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)及復雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有發(fā)紺現(xiàn)象的心臟?。F綍r保持好的心態(tài),健康的休息習慣。
張清華 副主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院
卵圓孔未閉什么情況引起的
根據(jù)您所描述的這種情況,卵圓口是心臟正常結(jié)構的發(fā)育過程,因為胎兒時期血液循環(huán)必須要通道,出生以后隨著肺血的增加,肺血管阻力下降,卵圓口左側(cè)壓力大于右側(cè)可能會再貼合一起粘連閉合一部分孩子出生后繼發(fā)房間隔和原發(fā),房間隔一直未能相互粘連,導致持續(xù)開放,形成未閉合的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵圓孔未閉怎么治療
一般會形成左向右的分流,孩子會出現(xiàn)口唇發(fā)紺,指甲發(fā)紫,尤其是哭鬧之后非常明顯,而且免疫力低下,容易得肺炎,得肺炎之后非常容易出現(xiàn)喘促。懶人恐未必中醫(yī)治療無效,建議還是帶孩子到小兒心臟外科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體的情況采取相應的治療措施。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵圓孔未閉怎么辦?
卵圓孔未閉的這種情況的話,如果沒有不適癥狀可以先觀察,有的時候在寶寶出生后一段時間內(nèi)也是可以慢慢閉合的。對于目前的這種情況,如果是持續(xù)性沒有閉合,且有胸痛胸悶的情況,需要及時治療的。
岑剛飄 副主任醫(yī)師 貴陽市第一人民醫(yī)院
卵圓孔未閉術后有什么影響
在做完手術以后這個對于日后的生活影響不大的,所以不需要太過擔心,但是這個也不排除是會出現(xiàn)有頭暈頭痛的情況,但是,只要適當?shù)男菹⒍伎梢愿纳频?但是在手術以后一定要注意術后的一些護理,以免出現(xiàn)感染的情況
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三歲寶寶卵圓孔未閉三尖瓣反流是什么意思

三歲寶寶卵圓孔未閉三尖瓣反流屬于先天性心臟發(fā)育異常,卵圓孔未閉指出生后心臟房間隔未完全閉合,三尖瓣反流是右心室與右心房之間的瓣膜關閉不全導致血液逆流。多數(shù)情況下二者為生理性改變,少數(shù)可能與心臟結(jié)構異?;蚣膊∠嚓P。

卵圓孔是胎兒期心臟左右心房之間的正常通道,出生后隨著肺循環(huán)建立,多數(shù)在1歲內(nèi)自然閉合。若三歲仍未閉合稱為卵圓孔未閉,通常無明顯癥狀,心臟雜音可能為唯一體征。三尖瓣反流輕中度時,血液逆流量較少,心臟可通過代償維持功能,孩子活動耐量正常,生長發(fā)育不受影響。超聲心動圖檢查可明確診斷,定期隨訪觀察是主要處理方式。

當卵圓孔未閉合并較大分流或三尖瓣反流達重度時,可能出現(xiàn)活動后氣促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等表現(xiàn)。這種情況需警惕肺動脈高壓、右心負荷加重等病理改變,可能與染色體異常、心肌病、心內(nèi)膜墊缺損等疾病相關。需通過心臟磁共振、心導管等進一步評估,部分患兒需介入封堵或外科手術干預。

建議家長每3-6個月帶孩子復查心臟超聲,避免劇烈運動誘發(fā)缺氧發(fā)作。日常注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸頻率增快等表現(xiàn)需及時就醫(yī)。多數(shù)單純性卵圓孔未閉和三尖瓣反流預后良好,隨年齡增長有自愈可能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
早產(chǎn)嬰兒卵圓孔未閉是什么意思
卵圓孔未閉是屬于先天性發(fā)育異常的情況清楚,不會有影響,但是如果是癥狀嚴重的話,伴有呼吸困難可以手術清除的話一般會隨著時間也是可以自己慢慢恢復的目前的,可以先去醫(yī)院心內(nèi)科,可以定期復查為主的
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
卵圓孔未閉房水平左向右分流?
新生兒一般卵圓孔在降生后一年之內(nèi)就會自行合攏。卵圓孔最晚合攏的新生兒,也會在三歲之前完全合攏。您的孩子現(xiàn)在只有一歲,建議您不要過度憂心,暫時不需要特殊救治,只要隨診仔細觀察,定期檢查就可以了。如果孩子三歲,卵圓孔還沒有合攏,可以采用心臟修復手術救治。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小孩卵圓孔未閉手術費用要多少
依據(jù)所描述情況來看,這大概與后天性心臟病相關,是后天性畸形中比較普遍的一類,指在胚胎發(fā)育時期因為心臟及大血管的產(chǎn)生阻礙或發(fā)育異常因此引發(fā)的解剖結(jié)構異常,或出生后應主動封閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小房間隔缺損和卵圓孔未閉是什么情況

小房間隔缺損和卵圓孔未閉是兩種常見的心臟結(jié)構異常,小房間隔缺損屬于先天性心臟病,卵圓孔未閉多為胎兒期正常生理結(jié)構未閉合所致。

1、小房間隔缺損

小房間隔缺損指左右心房間隔存在異常通道,可能與胚胎發(fā)育異常有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后心悸、氣促等癥狀,嚴重者可導致肺動脈高壓。超聲心動圖是主要診斷手段,小型缺損可能自行閉合,中大型缺損需考慮介入封堵術或外科修補術。臨床常用封堵器包括房間隔缺損封堵器、室間隔缺損封堵器等。

2、卵圓孔未閉

卵圓孔未閉是胎兒期血液循環(huán)通道出生后未完全閉合,成人中發(fā)生率較高。多數(shù)無臨床癥狀,但可能增加反常栓塞風險。經(jīng)胸超聲心動圖結(jié)合聲學造影可明確診斷。無癥狀者通常無須治療,合并腦卒中時可考慮卵圓孔封堵術。臨床使用器械包括卵圓孔未閉封堵器、房間隔缺損封堵器等。

3、發(fā)病機制

小房間隔缺損主要因胚胎期心內(nèi)膜墊發(fā)育異常導致,卵圓孔未閉則是出生后原發(fā)隔與繼發(fā)隔未完全融合。兩者均可引起心房水平左向右分流,長期可能導致右心容量負荷增加。

4、診斷方法

超聲心動圖是首選檢查,可明確缺損大小、位置及分流情況。經(jīng)食管超聲能更清晰顯示小房間隔缺損,聲學造影有助于卵圓孔未閉診斷。心電圖可能顯示右心負荷改變,X線胸片可見心影增大。

5、治療選擇

小房間隔缺損3-5mm可能自愈,5mm以上需評估手術指征。卵圓孔未閉合并不明原因腦卒中建議封堵。介入治療創(chuàng)傷小恢復快,外科手術適用于復雜病例。術后需定期復查心臟超聲,避免劇烈運動。

建議存在心臟雜音或相關癥狀者及時就診心內(nèi)科或心臟外科,完善心臟超聲檢查。日常生活中應注意預防呼吸道感染,避免過度勞累,保持規(guī)律作息。進行介入治療者需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,定期隨訪評估心臟功能恢復情況。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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牙齒透明化怎么回事

牙齒透明化可能由牙釉質(zhì)發(fā)育不全、酸蝕癥、磨牙癥、遺傳因素等原因引起,可通過使用含氟牙膏、樹脂修復、佩戴咬合墊、瓷貼面等方式治療。

1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)礦化不足導致透光性增加,表現(xiàn)為牙冠部分半透明。建議使用含氟牙膏增強釉質(zhì)抗酸能力,或采用樹脂充填修復缺損部位。

2、酸蝕癥

長期接觸酸性物質(zhì)導致釉質(zhì)溶解變薄,常見于碳酸飲料愛好者或胃食管反流患者。需戒除酸性飲食,重度缺損可采用瓷貼面修復。

3、磨牙癥

夜間緊咬牙導致釉質(zhì)過度磨損,伴隨牙齒敏感。需定制咬合墊保護牙齒,配合肌肉松弛劑緩解癥狀。

4、遺傳因素

某些遺傳性疾病如釉質(zhì)形成不全癥,會導致牙齒呈半透明狀。需早期干預進行全冠修復,定期進行口腔檢查。

日常避免進食過硬食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔,每年進行專業(yè)涂氟保護。出現(xiàn)明顯透明區(qū)域應及時就診評估。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒鼻竇炎的癥狀

小兒鼻竇炎的癥狀主要包括鼻塞、膿性鼻涕、頭痛和嗅覺減退,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。

1、鼻塞:

早期表現(xiàn)為間歇性鼻塞,可能因鼻腔黏膜充血腫脹導致,建議家長使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。

2、膿性鼻涕:

進展期出現(xiàn)黃綠色膿涕,多由細菌感染引起,家長需觀察鼻涕性狀變化并及時就醫(yī)。

3、頭痛:

額部或面部脹痛常見于急性發(fā)作期,可能與竇腔壓力增高有關,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解。

4、嗅覺減退:

長期炎癥導致嗅區(qū)黏膜損傷時可出現(xiàn),需通過鼻內(nèi)鏡評估病情,必要時使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常注意保持室內(nèi)濕度,避免接觸過敏原,急性發(fā)作期間減少劇烈運動,飲食宜清淡富含維生素C。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
哮喘斷根的草藥有哪些

哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,目前尚無臨床證據(jù)表明草藥可徹底根治哮喘,但部分草藥可能輔助緩解癥狀,如炙麻黃、苦杏仁、紫蘇子、地龍等,患者須嚴格遵醫(yī)囑使用正規(guī)藥物控制病情。

1、炙麻黃

含麻黃堿成分,可能幫助舒張支氣管,但過量使用會導致心悸等副作用,需配合醫(yī)生監(jiān)測血壓心率。

2、苦杏仁

傳統(tǒng)用于止咳平喘,其苷類成分需經(jīng)專業(yè)炮制去除毒性,自行服用存在中毒風險。

3、紫蘇子

具有祛痰作用,可能減輕氣道黏液分泌,但單用無法控制氣道炎癥,需與吸入激素聯(lián)用。

4、地龍

動物藥提取物可能緩解支氣管痙攣,但過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹等不良反應。

哮喘治療需長期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑等藥物,草藥僅作為輔助手段,切勿擅自停用處方藥,日常需避免接觸過敏原并定期復查肺功能。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩下半夜咳嗽是什么原因

小孩下半夜咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏反應、胃食管反流、呼吸道感染等因素有關,建議家長及時觀察并就醫(yī)排查具體原因。

1. 室內(nèi)干燥

夜間空調(diào)或暖氣導致空氣濕度降低,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長需使用加濕器保持濕度,睡前適量飲水緩解癥狀。

2. 過敏反應

塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸可能誘發(fā)咳嗽,常伴揉眼、打噴嚏。建議家長更換防螨床品,避免臥室放置毛絨玩具。

3. 胃食管反流

平躺時胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為嗆咳、反酸。可能與晚餐過飽有關,需抬高床頭并避免睡前進食。

4. 呼吸道感染

病毒或細菌感染引發(fā)支氣管炎、肺炎等疾病,咳嗽伴痰鳴、發(fā)熱。需就醫(yī)檢查,可能需使用阿莫西林、氨溴索或孟魯司特等藥物。

若咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺,應立即帶孩子到兒科或呼吸科就診,日常注意保持臥室通風清潔。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小肚子疼尿頻尿急怎么辦

小肚子疼伴隨尿頻尿急可能由尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過多飲水、抗生素治療、物理治療、手術取石等方式緩解。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應,表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時保持會陰清潔。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激導致尿頻尿急,可能伴隨血尿。建議增加飲水量沖刷膀胱,醫(yī)生可能開具呋喃妥因、鹽酸坦索羅辛、三金片等藥物緩解癥狀。

3、前列腺炎

中青年男性常見病,與久坐或感染相關,會出現(xiàn)下腹墜脹。治療可采用熱水坐浴等物理療法,或使用前列舒通膠囊、塞來昔布、阿奇霉素等藥物。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動刺激尿路引發(fā)絞痛,需通過超聲碎石或輸尿管鏡取石。疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉、消旋山莨菪堿、排石顆粒等對癥處理。

每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣飲食,癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小三陽會肝硬化嗎
小三陽患者確實存在發(fā)展為肝硬化的風險,需通過定期檢查、藥物治療和生活方式調(diào)整進行干預。小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性,表明患者體內(nèi)存在乙肝病毒,但病毒復制相對較低。長期慢性乙肝病毒感染可能導致肝臟炎癥和纖維化,進而發(fā)展為肝硬化。定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟影像學檢查是早期發(fā)現(xiàn)肝硬化的關鍵??共《舅幬锶缍魈婵f、替諾福韋和拉米夫定可有效抑制病毒復制,減少肝臟損傷。飲食上應避免高脂肪、高糖食物,增加富含維生素和蛋白質(zhì)的攝入,如魚類、豆類和新鮮蔬菜。適度運動如散步、游泳有助于改善肝臟血液循環(huán),但應避免過度勞累。戒煙限酒對保護肝臟至關重要。保持良好的心態(tài),避免焦慮和抑郁對肝臟健康也有積極影響。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,應及時就醫(yī)進行詳細檢查。通過科學管理和積極治療,小三陽患者可以有效降低肝硬化的風險,維護肝臟健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
血糖高的孕婦能吃榴蓮嗎

血糖高的孕婦可以少量食用榴蓮,但需嚴格控制攝入量。榴蓮含糖量較高,過量食用可能導致血糖波動,建議選擇低糖水果替代,如草莓、藍莓、蘋果、柚子,必要時可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列本脲等藥物控制血糖。

1、含糖量高

榴蓮屬于高糖水果,每100克果肉含糖量超過20克,孕婦過量食用可能直接導致餐后血糖快速升高。日常建議用低升糖指數(shù)水果替代,如櫻桃或獼猴桃。

2、熱量密集

榴蓮熱量高達150千卡/100克,過量攝入易引發(fā)體重增長過快,增加妊娠期胰島素抵抗風險。血糖監(jiān)測異常時可選擇黃瓜、西紅柿等低熱量蔬果作為加餐。

3、膳食纖維有限

相比西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,榴蓮的纖維含量不足3%,對延緩糖分吸收作用較弱。建議搭配高纖維食物共同食用以減緩血糖上升速度。

4、個體耐受差異

部分孕婦對榴蓮的糖分代謝能力較差,食用后易出現(xiàn)頭暈、口渴等高血糖反應。若空腹血糖持續(xù)超過5.3mmol/L,應完全避免食用并就醫(yī)調(diào)整控糖方案。

妊娠期血糖管理需定期監(jiān)測,除控制水果攝入外,建議每日進行30分鐘散步等低強度運動,若血糖控制不佳應及時到產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腦梗塞怎么有效治療

小腦梗塞可通過藥物治療、康復訓練、手術治療、生活干預等方式有效治療。小腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變、凝血功能異常等原因引起。

1、藥物治療

使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,阿托伐他汀等調(diào)脂藥物,丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,定期復查調(diào)整用藥方案。

2、康復訓練

早期進行平衡訓練、步態(tài)訓練、協(xié)調(diào)訓練等康復治療,有助于恢復小腦功能??祻陀柧毿柩驖u進,在專業(yè)康復師指導下進行。

3、手術治療

對于大面積梗塞或腦疝風險患者,可能需行去骨瓣減壓術或腦室引流術。手術治療需嚴格評估適應癥,術后需密切監(jiān)測生命體征。

4、生活干預

控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。生活干預需長期堅持,定期監(jiān)測血壓血糖等指標。

小腦梗塞患者應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,定期復查頭顱影像學檢查,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃賁門疼痛是怎么回事

胃賁門疼痛可能由胃食管反流、功能性消化不良、賁門炎、食管裂孔疝等原因引起,可通過調(diào)整飲食習慣、藥物治療、內(nèi)鏡干預、手術修復等方式緩解。

1. 胃食管反流

胃酸反流刺激賁門黏膜導致疼痛,常伴隨燒心、反酸??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸或促進蠕動。

2. 功能性消化不良

賁門區(qū)肌肉功能紊亂引發(fā)隱痛,多與暴飲暴食或焦慮有關。建議少食多餐,必要時服用多潘立酮、復方消化酶、匹維溴銨調(diào)節(jié)胃腸動力。

3. 賁門炎

幽門螺桿菌感染或長期飲酒可能導致局部炎癥,表現(xiàn)為進食后疼痛加重。需根除幽門螺桿菌,可使用雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

4. 食管裂孔疝

胃部通過膈肌缺損上移壓迫賁門,平臥時疼痛明顯。輕度可通過質(zhì)子泵抑制劑控制癥狀,嚴重者需行腹腔鏡疝修補術。

避免辛辣刺激食物,餐后2小時內(nèi)不宜平臥,若疼痛持續(xù)或加重建議完善胃鏡檢查明確病因。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小細胞肺癌化療幾次

小細胞肺癌化療通常需要4-6個周期,具體次數(shù)取決于腫瘤分期、患者耐受性和治療效果等因素。

1、分期影響:

局限期患者多采用4-6周期化療聯(lián)合放療,廣泛期患者可能需要6周期或維持治療。

2、耐受性:

化療副作用可能導致劑量調(diào)整或周期減少,需定期評估血常規(guī)和肝腎功能。

3、療效評估:

每2周期進行影像學復查,腫瘤縮小明顯者可完成既定療程,進展者需更換方案。

4、維持治療:

部分緩解患者可采用拓撲替康等藥物維持治療,延長無進展生存期。

治療期間需加強營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白食物,配合適度的有氧運動改善體能狀態(tài)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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