醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石手術(shù)通常建議在泌尿外科進行，可選擇綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院或具備微創(chuàng)技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。

  1、泌尿外科

  二級以上醫(yī)院泌尿外科均可開展常規(guī)結(jié)石手術(shù)，建議優(yōu)先選擇開展病例數(shù)較多的醫(yī)療機構(gòu)。

  2、?？漆t(yī)院

  省級泌尿?qū)？漆t(yī)院或結(jié)石病防治中心通常具備更完善的設(shè)備和技術(shù)團隊，適合復(fù)雜病例。

  3、微創(chuàng)中心

  具備輸尿管軟鏡等先進設(shè)備的醫(yī)療中心更適合處理輸尿管中上段結(jié)石，創(chuàng)傷更小恢復(fù)更快。

  4、技術(shù)資質(zhì)

  重點考察醫(yī)療機構(gòu)是否具備經(jīng)皮腎鏡或腹腔鏡手術(shù)資質(zhì)，這兩種技術(shù)對醫(yī)生經(jīng)驗要求較高。

  術(shù)前建議完善泌尿系CT三維重建評估結(jié)石位置，術(shù)后需保持每日2000毫升飲水量并定期復(fù)查。