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雙腎結(jié)石43毫米無(wú)自覺(jué)癥狀多數(shù)情況下需要治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑10-20毫米的腎結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為碎石后血尿、腰痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖變異等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后發(fā)熱、尿路刺激等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后碎石取石，可能與結(jié)石負(fù)荷、腎功能等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為出血、感染等癥狀。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
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