醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  宮腔分離可能由生理性積液、子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連、剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕等因素引起，可通過(guò)超聲檢查明確診斷并針對(duì)性治療。

  1、生理性積液

  月經(jīng)期或排卵期少量積液可能導(dǎo)致暫時(shí)性宮腔分離，通常無(wú)須治療，1-2個(gè)月經(jīng)周期后自行吸收。

  2、子宮內(nèi)膜炎癥

  慢性子宮內(nèi)膜炎可能引起炎性滲出物積聚，通常伴隨下腹隱痛、異常陰道分泌物?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素治療。

  3、宮腔粘連

  人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后可能引發(fā)宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

  4、剖宮產(chǎn)瘢痕

  剖宮產(chǎn)子宮切口愈合不良可能形成瘢痕凹陷，導(dǎo)致宮腔下段分離，常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)修復(fù)。

  建議出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛時(shí)及時(shí)就診，日常避免頻繁宮腔操作，經(jīng)期注意會(huì)陰清潔。