醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早期腎結(jié)石可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。生理性因素引起的結(jié)石可通過增加排尿量自然緩解，無須特殊藥物干預(yù)。

  2、調(diào)整飲食

  減少草酸含量高的食物如菠菜，限制鈉鹽和動物蛋白攝入。尿酸結(jié)石患者需限制嘌呤飲食，可適當(dāng)增加柑橘類水果攝入以堿化尿液。

  3、藥物治療

  可能與尿酸鹽代謝紊亂或感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物調(diào)節(jié)尿液成分或促進(jìn)排石。

  4、體外碎石

  可能與結(jié)石體積較大或嵌頓有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腎絞痛等癥狀。直徑小于20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，必要時需配合輸尿管鏡取石。

  建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，保持適度運(yùn)動避免久坐，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。