醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰骶椎隱裂可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病多為先天性發(fā)育異常，部分患者可能伴隨神經(jīng)壓迫癥狀。

  1、保守治療

  無癥狀者無須特殊處理，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，通過游泳、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。

  2、物理治療

  熱敷、超短波等理療可緩解局部疼痛，牽引治療有助于減輕神經(jīng)壓迫癥狀，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范進(jìn)行。

  3、藥物治療

  疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物，合并神經(jīng)癥狀需配合神經(jīng)營養(yǎng)劑。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙者需行椎管減壓術(shù)或脊柱融合術(shù)，手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評估確定。

  日常注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，肥胖患者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷，定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展。