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小孩能打破傷風(fēng)針嗎

來源:博禾知道

2022-06-21 09:54 24人閱讀

問題描述:小孩能打破傷風(fēng)針嗎

醫(yī)生回答(1)

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破傷風(fēng)針長期副作用
破傷風(fēng)針就是指破傷風(fēng)抗毒素,主要是用于預(yù)防和治療破傷風(fēng),在使用中的副作用:第一,可能會出現(xiàn)過敏性休克,一般是在注射中或者是注射后數(shù)分鐘之內(nèi)發(fā)突然發(fā)生,比如,患者會表現(xiàn)為沉郁或者煩躁,出現(xiàn)臉色蒼白或者臉色潮紅,有胸悶、氣喘或者出冷汗、惡心、腹痛的表現(xiàn),嚴重會出現(xiàn)神志昏迷或者虛脫,如果不及時搶救會迅速死亡。所以在使用抗毒素的時候,必須在注射前做過敏實驗,而且要詳細詢問過敏史,如果是過敏實驗陽性的患者,要謹慎使用藥物。第二,有血行病的出現(xiàn),比如會出現(xiàn)蕁麻疹或者發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)局部浮腫,而且注射部位還會出現(xiàn)紅斑、瘙癢、水腫等,所以在使用破傷風(fēng)針的時候,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
超時打破傷風(fēng)有用嗎
破傷風(fēng)傳染后病發(fā)的潛伏期為6-12天,根據(jù)其病發(fā)原理,傷后24小時之內(nèi),甚至稍晚運用破傷風(fēng)抗毒素,都能起些預(yù)防工作效用,臨床診斷上應(yīng)重申盡早運用,一般不超過24小時,但只要未病發(fā),兩周內(nèi)運用破傷風(fēng)抗毒素都有預(yù)防工作效用。根據(jù)的情況低于24小時之后也是有效用的,通常來說,如果被鐵釘扎傷之后,傷口比較深的話是需要有麻醉破傷風(fēng)針的。在受了傷的24小時之內(nèi)麻醉療效最好,可是沒麻醉的話,只要是在病發(fā)之前麻醉都是有一定的預(yù)防工作的意義。另外一定作好傷口的進一步的解決培訓(xùn),防止出現(xiàn)傷口感染。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
破傷風(fēng)針兒童一個月能打兩次嗎
破傷風(fēng)針兒童一個月最好不要打兩次,因為破傷風(fēng)針,有時應(yīng)用破傷風(fēng)免疫球蛋白一般能夠提供四到五周左右的抗體,因此,對于一個月內(nèi)受兩次外傷時,可以能夠起到很好的預(yù)防和保護作用,不必采用打兩次的方式來預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。同時,對于患兒出現(xiàn)了一些外傷感染,應(yīng)該積極到醫(yī)院采取一些清創(chuàng),或者是進行生理鹽水、雙氧水沖洗,這些都有助于破傷風(fēng)桿菌的殺滅,有利于減少感染破傷風(fēng)的機會,因此出現(xiàn)兒童需要打破傷風(fēng)針,具體是否需要如何進行,都需要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下來進行預(yù)防和治療。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打了破傷風(fēng)可以打新冠疫苗嗎
打了破傷風(fēng)不影響打新冠疫苗,但是要注意接種新冠疫苗的時間,一般至少需要一個月左右才可以。兩種疫苗同時接種,很可能會讓過敏或者不良反應(yīng)更加嚴重,或者是加大不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率,不管哪種結(jié)果都是不可取的。新冠疫苗屬于滅火疫苗,是一種新型的疫苗,出現(xiàn)的時間也很短。現(xiàn)在并沒有充足的臨床試驗數(shù)據(jù),可以證明它與其他疫苗同時接種是絕對安全的,所以如果需要注射兩種疫苗的話,安全起見,最好是間隔較長時間再接種比較好。不管是打破傷風(fēng)還是打新冠疫苗,很多方面的禁忌也應(yīng)該注意。建議接種后的一個月之內(nèi),最好清淡飲食,多吃新鮮蔬果,盡量低脂低鹽低糖等;不要攝入太多快碳、高熱量、高脂肪的食物。同時,戒煙戒酒也對增強免疫力很有益處,可以加強力度。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打破傷風(fēng)試敏針過敏5天沒消腫怎么辦
注射會有生命危險,如果有反應(yīng),則分多次注射,而且每次注射后必須等待15分鐘以上。注射完最后一次,則必修等15分鐘方可離開,因此注射后過敏應(yīng)該不會出現(xiàn)的,一旦出現(xiàn)必須立即送往醫(yī)院,其實得了普通外科疾病并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥治療,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
破傷風(fēng)患者最初表現(xiàn)為什么?
破傷風(fēng)患者在最初復(fù)發(fā)的時候,會有面部肌肉的僵硬和劇烈疼痛,患者會覺著吃晚飯的時候張不開嘴,甚至進一步嚴重的時候可以致使牙關(guān)緊閉,非常的嚴重的一種癥狀,而且在臨床診斷上非常少見,患者一旦得了這個疾病的時候要立刻到醫(yī)院里面去復(fù)診,如果不及時復(fù)診的話,破傷風(fēng)復(fù)發(fā)有20~30%的死亡率。需要強調(diào)的是平時多吃一些,軟的、易消化的食物。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
破傷風(fēng)患者可見什么面容
破傷風(fēng)患者面容通常會表現(xiàn)為:肌肉痙攣性疾病,可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,苦笑面容,角弓反張等肌張力增高的表現(xiàn)。存在嚴重呼吸困難者必要時需要進行氣管切開及輔助呼吸,破傷風(fēng)病人會陰部分泌物會相對增多,應(yīng)及時清理,防止泌尿道逆行感染,病人汗多應(yīng)及時擦拭,保持舒適,清潔干燥。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
刀傷會不會得破傷風(fēng)?
你的傷口雖然沒處理,但也沒用創(chuàng)可貼之類的包起來,傷口是暴露的,破傷風(fēng)桿菌不易產(chǎn)生.破傷風(fēng)桿菌是一種革蘭氏陽性厭氧芽胞桿菌.廣泛存在于泥土、糞便之中,而你的利器很干凈,這點也會使幾率降低很多.應(yīng)該沒事的.不過一切開放性傷口,均有可能感染破傷風(fēng).下次你還是去注射比較放心!這次是沒必要補打了,一般24小時內(nèi)最好,破傷風(fēng)疫苗注射后,就只起到本次的作用。另外如果在一周內(nèi)注射過破傷風(fēng)疫苗,而兩次以上受外傷,可以不重復(fù)注射破傷風(fēng)疫苗。否則就要從新注射破傷風(fēng)疫苗。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
打了破傷風(fēng)針要注意什么
注射破傷風(fēng)疫苗主要是由于由于各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染。特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染等情況造成的原因,以后需要注射破傷風(fēng)疫苗,一般需要先做皮試。如果皮試不過敏,以后可以注射破傷風(fēng)疫苗,如果過敏的需要注射免疫球蛋白。注射以后一般注意事項,主要是以飲食方面,避免辛辣食物等刺激,防止發(fā)生過敏反應(yīng),同時需要注意休息,避免受涼勞累。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
24小時內(nèi)沒打破傷風(fēng)針我該怎么辦?
這樣的情況可以加重劑量進行補針,就可以達到預(yù)防的目的,按一般的規(guī)則是在24小時內(nèi)進行預(yù)防性的注射的,如果過了這個時間了,那也得需要進行補種,總比不進行注射為妥,如果加重一倍的劑量進行補針,就可以在短的時間內(nèi)達到預(yù)防的目的,注意注射前需要做皮試。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
破傷風(fēng)一般多久發(fā)作一次
破傷風(fēng)的發(fā)作時間因感染情況和個人體質(zhì)而異,通常在感染后3至21天內(nèi)發(fā)生,平均潛伏期約為7天。若懷疑破傷風(fēng)感染,應(yīng)盡早就醫(yī)處理??...
破傷風(fēng)發(fā)作的癥狀是什么引起的
破傷風(fēng)發(fā)作會導(dǎo)致肌肉僵硬、抽搐,嚴重時可能危及生命,需要立即就醫(yī)。破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭菌感染引起的疾病,常通過破損的皮...
什么傷口需要打破傷風(fēng)
破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭菌引起的嚴重感染,主要通過傷口感染進入人體。并非所有傷口都需要打破傷風(fēng)疫苗,只有存在高風(fēng)險感染的傷...
破傷風(fēng)的潛伏期是什么
破傷風(fēng)的潛伏期通常為3至21天,但個別情況可能縮短至24小時或延長至幾個月,最常見的是7至10天。潛伏期的長短主要取決于傷口的污染?...
破傷風(fēng)幾天內(nèi)打有效
破傷風(fēng)疫苗在受傷后24小時內(nèi)接種效果最佳,但72小時內(nèi)仍有預(yù)防作用,超過7天效果顯著降低。及時接種疫苗、傷口處理、藥物治療是預(yù)?...
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竹簽扎多深需要打破傷風(fēng)
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破傷風(fēng)什么情況下需要打三針呢
如果傷口嚴重、污染嚴重或不確定自己破傷風(fēng)疫苗接種情況,就需要咨詢醫(yī)生判斷是否打破傷風(fēng)三針。破傷風(fēng)是一種嚴重的細菌感染,預(yù)...
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手術(shù)后可以吃韭菜餃子嗎
手術(shù)后一般建議避免食用韭菜餃子,原因是韭菜屬于纖維含量較高且味道較刺激的食材,可能會增加胃腸負擔(dān)或引起術(shù)后不適。建議根據(jù)手術(shù)類型選擇易消化、溫和且營養(yǎng)豐富的食物。 1、攝入韭菜的潛在風(fēng)險 韭菜富含膳食纖維,具有一定的刺激性,食用后容易引起腸胃蠕動加快。對于剛進行腹部手術(shù)、胃腸道手術(shù)或其他需要胃腸調(diào)理的患者,韭菜可能會增加術(shù)后腹脹、腹痛或消化不良的風(fēng)險。韭菜的味道較為辛辣刺激,可能導(dǎo)致部分敏感人群術(shù)后容易出現(xiàn)胃酸分泌過多的情況,這會影響傷口恢復(fù)。 2、術(shù)后飲食的選擇原則 手術(shù)后飲食要滿足兩個基本原則:一是減少胃腸負擔(dān),二是促進身體恢復(fù)。剛手術(shù)后通常建議進食易消化、溫和的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蛋花湯、山藥泥等,防止對術(shù)后虛弱的消化系統(tǒng)造成額外壓力。隨著身體逐漸恢復(fù),可逐步增加軟食和清淡固體食物,如蒸蛋、清蒸魚等。 3、健康的替代選擇 對于想吃餃子的人,可選擇不含韭菜、更加溫和的餡料,如雞蛋和嫩菠菜、胡蘿卜和豬肉或南瓜泥等。同時使用全麥餃子皮替代精制面粉制成的餃子,可提供更多營養(yǎng)。蒸餃或水煮餃子比油炸更適合手術(shù)后恢復(fù)期的飲食。 4、恢復(fù)后如何安全食用韭菜 如果患者非常喜歡吃韭菜,可以在術(shù)后完全康復(fù)、消化功能恢復(fù)正常后再逐步嘗試少量食用清炒韭菜或韭菜餃子。建議控制食量,并注意觀察是否有不適癥狀。如果之前對韭菜有過敏或消化困難史,應(yīng)咨詢醫(yī)生再決定是否食用。 手術(shù)后的恢復(fù)期飲食對身體康復(fù)至關(guān)重要,建議聽從醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。避免攝入刺激性或難消化的食物,耐心等待身體恢復(fù)后再選擇適合的飲食,確保健康和安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
靜脈曲張能用喜遼妥嗎
喜遼妥治療靜脈曲張效果一般不好。喜遼妥,即聚磺酸黏多糖乳膏,對靜脈曲張沒有治療作用。主要用于靜脈曲張手術(shù)后的輔助治療,或用于治療靜脈曲張引起的淺表靜脈炎、血栓性靜脈炎,以及靜脈輸液或注射引起的藥物性靜脈炎。嚴重的靜脈曲張,還是建議采取硬化劑注射或者手術(shù)治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
得了尋麻疹可以懷孕嗎?

蕁麻疹患者一般可以懷孕,但需在病情穩(wěn)定期并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀,通常不會直接影響生育能力。

蕁麻疹未急性發(fā)作且癥狀輕微時,懷孕對母嬰影響較小?;颊咝璞苊饨佑|已知過敏原,如花粉、塵螨或特定食物,保持規(guī)律作息以減少免疫系統(tǒng)波動。若既往使用抗組胺藥物控制病情,應(yīng)在備孕前咨詢醫(yī)生,部分第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片相對安全,但需根據(jù)個體情況調(diào)整。孕期激素變化可能使部分患者癥狀減輕,但也有少數(shù)人癥狀加重,需密切監(jiān)測皮膚狀況。

若蕁麻疹反復(fù)發(fā)作或伴隨血管性水腫等嚴重癥狀,建議暫緩懷孕。系統(tǒng)性蕁麻疹可能累及呼吸道或消化系統(tǒng),孕期用藥受限會增加治療難度。長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能影響胎兒發(fā)育,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊更需嚴格評估風(fēng)險。合并自身免疫性疾病如甲狀腺功能異常者,需先控制基礎(chǔ)疾病再考慮妊娠。

蕁麻疹患者計劃懷孕時應(yīng)進行過敏原檢測,避免飼養(yǎng)寵物、接觸新裝修環(huán)境等潛在誘因。孕期發(fā)作時可嘗試冷敷緩解瘙癢,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。定期產(chǎn)檢時需主動告知皮膚科病史,必要時聯(lián)合皮膚科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定管理方案。保持情緒穩(wěn)定有助于降低組胺釋放,均衡飲食可增強皮膚屏障功能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
噓噓的時候龜頭疼怎么了?

排尿時龜頭疼痛可能與尿道炎、龜頭炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、尿道炎

尿道炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊叱拍蛱弁赐?,可能出現(xiàn)尿道口紅腫、分泌物增多等癥狀。確診需進行尿常規(guī)和尿道分泌物檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合高錳酸鉀溶液坐浴。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。

2、龜頭炎

龜頭炎常因包皮過長、衛(wèi)生不良導(dǎo)致真菌或細菌感染,表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢伴排尿灼痛。念珠菌性龜頭炎可見白色奶酪樣分泌物。治療需使用克霉唑乳膏或紅霉素軟膏局部涂抹,包皮過長者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。日常應(yīng)注意翻開包皮清洗,避免使用刺激性洗劑。

3、尿路結(jié)石

膀胱或尿道結(jié)石移動時可刺激尿道引發(fā)銳痛,疼痛常向會陰部放射,可能伴隨血尿、尿流中斷。可通過B超或CT確診。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上。

4、前列腺炎

急性前列腺炎可出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻尿急,伴會陰部脹痛和發(fā)熱。慢性前列腺炎疼痛程度較輕但持續(xù)時間長。需進行前列腺液檢查和超聲診斷。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,避免久坐和辛辣飲食。溫水坐浴有助于緩解癥狀。

5、性傳播疾病

淋病或非淋菌性尿道炎早期表現(xiàn)為排尿時尿道刺痛,分泌物呈膿性。需通過PCR檢測確診。淋病可肌注注射用頭孢曲松鈉,非淋菌性尿道炎口服阿奇霉素分散片。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。日常應(yīng)使用安全套預(yù)防感染。

出現(xiàn)排尿疼痛需記錄癥狀特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就診時詳細告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持每日1500-2000毫升飲水量,減少咖啡因和酒精攝入。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免局部潮濕。急性期可暫時禁欲,恢復(fù)后性生活前后注意清潔。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
疾病引起的焦慮怎么辦

疾病引起的焦慮可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活調(diào)整、社會支持、專業(yè)干預(yù)等方式緩解。疾病引起的焦慮通常由疾病預(yù)后擔(dān)憂、軀體癥狀不適、治療副作用、經(jīng)濟壓力、社會功能受限等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

認知行為療法有助于糾正對疾病的災(zāi)難化認知,可通過記錄焦慮日記識別非理性思維。放松訓(xùn)練如腹式呼吸法每天重復(fù)進行可降低交感神經(jīng)興奮性。部分醫(yī)院開設(shè)的團體心理治療能幫助患者建立疾病應(yīng)對信心。

2、藥物治療

鹽酸帕羅西汀片適用于伴隨抑郁癥狀的持久性焦慮,可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善情緒。勞拉西泮片能快速緩解急性焦慮發(fā)作,但須短期使用避免依賴。枸櫞酸坦度螺酮膠囊對心血管疾病合并焦慮者安全性較高,可改善睡眠質(zhì)量。

3、生活調(diào)整

保持22-23點規(guī)律就寢有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,午休控制在30分鐘內(nèi)。每日30分鐘中等強度運動如快走可促進內(nèi)啡肽分泌,太極拳等身心練習(xí)能同步改善軀體功能。限制咖啡因攝入每日不超過200毫克,避免下午飲用含咖啡因飲品。

4、社會支持

參加病友互助組織可獲取疾病管理經(jīng)驗,減少孤獨感。與家屬共同學(xué)習(xí)疾病知識能降低信息不對稱帶來的焦慮,明確照護分工。保留每周2-3次社交活動維持社會聯(lián)結(jié),避免過度自我封閉。

5、專業(yè)干預(yù)

三甲醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科提供多維度評估,整合心理量表與生理指標(biāo)監(jiān)測。臨床心理師指導(dǎo)的暴露療法對特定檢查恐懼有效,如幽閉恐懼者配合磁共振檢查訓(xùn)練。精神科醫(yī)生主導(dǎo)的跨科室會診能協(xié)調(diào)原發(fā)病與焦慮癥狀的同步治療。

建議保持臥室環(huán)境安靜黑暗,使用遮光窗簾輔助入睡。每日攝入300-500克深色蔬菜補充B族維生素,深海魚類每周食用2-3次提供omega-3脂肪酸。根據(jù)體能狀況選擇八段錦或散步等低沖擊運動,避免睡前3小時劇烈活動。定期與主治醫(yī)生溝通治療進展,記錄癥狀變化便于調(diào)整方案。家屬應(yīng)觀察患者情緒波動頻率,避免過度關(guān)注疾病話題造成心理負擔(dān)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
什么叫疼痛性休克

疼痛性休克是指由劇烈疼痛刺激引發(fā)的急性循環(huán)衰竭狀態(tài),屬于休克的一種特殊類型。當(dāng)機體受到嚴重創(chuàng)傷、內(nèi)臟穿孔、大面積燒傷等劇烈疼痛刺激時,可能通過神經(jīng)反射導(dǎo)致血管擴張、血壓驟降,進而出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、脈搏細速、意識模糊等休克表現(xiàn)。

疼痛性休克的發(fā)病機制與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過度激活有關(guān)。劇烈疼痛刺激會促使交感神經(jīng)興奮,大量釋放兒茶酚胺類物質(zhì),初期引起心率增快、血管收縮。但若疼痛持續(xù)未緩解,血管活性物質(zhì)耗竭后反而導(dǎo)致外周血管擴張,血液淤積在微循環(huán)中,有效循環(huán)血量銳減。同時,疼痛還可能通過迷走神經(jīng)反射引起心率減慢,進一步加重循環(huán)障礙。典型表現(xiàn)為血壓低于90/60毫米汞柱、尿量減少、皮膚濕冷及意識改變,嚴重時可進展為多器官功能衰竭。

臨床中需注意與其他類型休克鑒別。失血性休克常有明確外傷或出血史,心源性休克多伴心肌梗死或心律失常,而疼痛性休克以突發(fā)劇烈疼痛為前驅(qū)癥狀。部分患者疼痛刺激消除后休克癥狀可自行緩解,但若原發(fā)疾病未處理仍可能復(fù)發(fā)。對于疑似疼痛性休克患者,應(yīng)立即評估生命體征,建立靜脈通路補液,同時針對疼痛原因采取鎮(zhèn)痛治療,如使用鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊等藥物,并盡快處理原發(fā)病灶。

預(yù)防疼痛性休克需重視急性疼痛的早期干預(yù)。對于重大創(chuàng)傷、術(shù)后或急腹癥患者,應(yīng)及時給予規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療,避免疼痛持續(xù)加重。日常生活中突發(fā)劇烈胸痛、腹痛或外傷后疼痛,不應(yīng)強忍拖延,須立即就醫(yī)排查病因。休克屬于危急重癥,一旦發(fā)生需保持患者平臥位、保暖并迅速送醫(yī),途中密切監(jiān)測呼吸和脈搏變化。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰道出血給人帶來的危害

陰道出血可能由多種疾病或生理因素引起,嚴重程度從輕微功能失調(diào)到威脅生命的病理狀態(tài)不等,長期或大量出血可能導(dǎo)致貧血、感染甚至休克。

1、貧血

持續(xù)陰道出血會引發(fā)缺鐵性貧血,血紅蛋白水平下降導(dǎo)致乏力、頭暈、心悸等癥狀。月經(jīng)過多、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥患者易出現(xiàn)此類情況,需通過血常規(guī)檢測確診,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵藥物,同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

2、繼發(fā)感染

出血后陰道內(nèi)環(huán)境改變可能誘發(fā)細菌性陰道炎、盆腔炎等感染性疾病,表現(xiàn)為分泌物異味、下腹墜痛或發(fā)熱。流產(chǎn)不全或產(chǎn)后出血患者風(fēng)險較高,需使用甲硝唑陰道泡騰片、左氧氟沙星片等抗感染藥物,配合高錳酸鉀坐浴等局部清潔措施。

3、休克風(fēng)險

短時間內(nèi)大量出血如宮外孕破裂、前置胎盤出血等,可能引發(fā)失血性休克,出現(xiàn)血壓驟降、意識模糊等危急癥狀。此類情況需立即急診手術(shù)止血,必要時輸血治療,延遲救治可能危及生命。

4、妊娠并發(fā)癥

孕期出血可能提示先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等嚴重問題,可能導(dǎo)致胎兒缺氧、早產(chǎn)甚至死胎。需通過超聲檢查明確病因,根據(jù)情況使用黃體酮軟膠囊保胎或緊急終止妊娠,禁止自行用藥處理。

5、腫瘤進展

絕經(jīng)后出血或接觸性出血可能是子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌的征兆,腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致異常出血。需行宮頸TCT、宮腔鏡等檢查,確診后需手術(shù)切除配合放化療,延誤診治可能發(fā)生轉(zhuǎn)移擴散。

出現(xiàn)陰道出血需記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,避免劇烈運動和性生活。急性大出血應(yīng)立即平臥并送醫(yī),慢性出血患者建議定期婦科檢查,保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進修復(fù)。40歲以上女性每年應(yīng)進行宮頸癌篩查,育齡女性需排除妊娠相關(guān)出血。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治療痔瘡醫(yī)院哪家好
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域均具備規(guī)范的診療流程和成熟的治療技術(shù),涵蓋藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理等服務(wù)?;颊呖筛鶕?jù)痔瘡類型、癥狀嚴重程度及個人需求選擇適合的醫(yī)療機構(gòu),其中部分醫(yī)院還提供無痛診療、日間手術(shù)等特色服務(wù),幫助患者高效緩解便血、疼痛、脫垂等癥狀。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點??疲谥摊徳\療中采用國際通用的分型分期標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合超聲引導(dǎo)、電子肛門鏡等精準(zhǔn)檢查手段制定個性化方案。該科室配備多普勒超聲痔動脈結(jié)扎儀、自動套扎器(RPH)等設(shè)備,可開展吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)、激光消融術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),術(shù)后恢復(fù)時間短、并發(fā)癥少。醫(yī)院還開通痔瘡專病門診,提供從檢查到康復(fù)的一站式服務(wù),年手術(shù)量超千例,患者滿意度達95%以上。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院胃腸外科在痔瘡綜合治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,尤其對復(fù)雜混合痔、嵌頓痔的診療經(jīng)驗豐富??剖也捎弥形麽t(yī)結(jié)合療法,針對早期痔瘡患者開展藥物熏洗、紅外線理療等非手術(shù)干預(yù);對需手術(shù)者則應(yīng)用超聲刀精準(zhǔn)切除、彈力線套扎等先進技術(shù),術(shù)中出血量控制在5毫升以內(nèi)。醫(yī)院配備獨立的肛腸功能檢測室,可評估肛門括約肌功能,為術(shù)后排便管理提供科學(xué)依據(jù),其微創(chuàng)手術(shù)占比達80%。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在痔瘡診療中注重功能保護與微創(chuàng)化,常規(guī)開展透明帽輔助內(nèi)鏡下硬化術(shù)(CAES),通過內(nèi)鏡直視完成精準(zhǔn)注射,適用于Ⅰ-Ⅲ度內(nèi)痔患者??剖乙MLigaSure血管閉合系統(tǒng),可在5-10分鐘內(nèi)完成外痔切除,術(shù)后疼痛指數(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)降低60%。醫(yī)院還建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,根據(jù)患者生活習(xí)慣、職業(yè)特征制定預(yù)防復(fù)發(fā)方案,其術(shù)后復(fù)發(fā)率控制在3%以下,門診復(fù)診率連續(xù)三年低于行業(yè)平均水平。 4.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科推行痔瘡日間手術(shù)模式,患者從入院到出院可在24小時內(nèi)完成,采用超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎聯(lián)合自動套扎術(shù),創(chuàng)面僅針孔大小??剖遗渲糜猩锓答佒委焹x,幫助術(shù)后患者恢復(fù)肛門肌群協(xié)調(diào)性,縮短康復(fù)周期至3-5天。針對血栓性外痔,該院創(chuàng)新性應(yīng)用低溫等離子消融技術(shù),無需切開皮膚即可消除血栓,治療全程無痛感,特別適合高齡或伴有基礎(chǔ)疾病患者。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與中醫(yī)外治法結(jié)合,開發(fā)出痔瘡熏洗方、消痔膏等院內(nèi)制劑。在手術(shù)方面,科室采用超聲多普勒引導(dǎo)下的選擇性痔上動脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),通過阻斷血流促使痔核萎縮,術(shù)后無需縫合,患者當(dāng)日即可下床活動。醫(yī)院還建立痔瘡術(shù)后遠程隨訪平臺,通過AI智能問診系統(tǒng)監(jiān)測恢復(fù)情況,及時調(diào)整中藥坐浴方案,其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于2.5%。 6.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科在痔瘡保守治療領(lǐng)域特色突出,研發(fā)的九華膏、痔炎靈顆粒等中藥制劑能有效緩解出血、水腫癥狀。對于需手術(shù)患者,科室采用銅離子電化學(xué)治療法,通過離子導(dǎo)入促使痔血管閉塞,治療過程僅需15分鐘,適合辦公室久坐人群。醫(yī)院還開設(shè)便秘-痔瘡聯(lián)合門診,運用結(jié)腸傳輸試驗排查原發(fā)病因,從源頭減少痔瘡復(fù)發(fā)風(fēng)險,其綜合治療方案入選湖北省中醫(yī)重點推廣項目。 7.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為??漆t(yī)院,在痔瘡診療中實現(xiàn)全流程標(biāo)準(zhǔn)化管理。其獨創(chuàng)的“四步鎮(zhèn)痛法”涵蓋術(shù)前神經(jīng)阻滯、術(shù)中靜脈麻醉、術(shù)后長效鎮(zhèn)痛泵及中藥貼敷,將疼痛評分控制在3分以下(滿分10分)。醫(yī)院引進3D肛腸鏡成像系統(tǒng),可立體顯示痔核分布,指導(dǎo)精準(zhǔn)切除。針對環(huán)狀混合痔,開展改良STARR手術(shù),通過特殊吻合器同步處理黏膜脫垂和肛墊下移,術(shù)后肛門外觀及功能保持良好,年完成復(fù)雜痔瘡手術(shù)超2000例。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
一干活就心慌氣短胸悶心跳加速是什么原因?
一干活就心慌氣短胸悶心跳加速,可能是因為心功能不全或肺功能不全的原因。通?;顒雍笮募?、氣促、胸悶或心率加快,可能為心功能不全的表現(xiàn),特別是心功能不全早期,患者在靜息狀態(tài)下可能沒有癥狀出現(xiàn),但活動后,隨著對氧需求的增加,可以出現(xiàn)此類癥狀。建議使用中成藥進行調(diào)理,可口服北京同仁堂生脈飲(人參方)調(diào)理,主要用于氣陰兩虛引起的心悸、心慌、氣短、自汗等癥狀。部分肺功能不全的患者,如慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎患者,也可以出現(xiàn)活動后的心慌、氣短、胸悶等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。患者服用什么藥物治療了?
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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