陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:無菌性前列腺炎可通過藥物緩解癥狀,通常與久坐、不良飲食習(xí)慣、免疫力下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部不適等癥狀。常用藥物包括抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥等。
1、抗生素:無菌性前列腺炎雖無明確細(xì)菌感染,但部分患者可能存在隱匿性感染,可選用左氧氟沙星片500mg/次,每日一次、阿奇霉素片500mg/次,每日一次、多西環(huán)素片100mg/次,每日兩次等,療程一般為2-4周。
2、α受體阻滯劑:這類藥物可緩解尿路癥狀,改善排尿困難。常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg/次,每日一次、多沙唑嗪片1mg/次,每日一次、特拉唑嗪片2mg/次,每日一次,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、非甾體抗炎藥:用于緩解疼痛和炎癥反應(yīng),如布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日兩次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg/次,每日兩次、塞來昔布膠囊200mg/次,每日一次,注意避免長期使用以防胃腸道不良反應(yīng)。
4、植物制劑:部分植物提取物具有抗炎和改善癥狀的作用,如鋸棕櫚提取物膠囊320mg/次,每日一次、非洲臀果木提取物片80mg/次,每日兩次,可作為輔助治療。
5、免疫調(diào)節(jié)劑:對于免疫力低下患者,可考慮使用胸腺肽腸溶片20mg/次,每日一次、匹多莫德片400mg/次,每日一次等,有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含鋅的食物如牡蠣、南瓜子,有助于改善癥狀。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免久坐,保持良好的作息習(xí)慣。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。