醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒肚臍化膿可能由臍部感染、臍炎、臍尿管未閉、臍部血管殘留等原因引起，需及時就醫(yī)處理。

  1. 臍部感染：

  臍帶殘端護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫滲液。需用碘伏消毒并保持干燥，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素。

  2. 臍炎：

  金黃色葡萄球菌等病原體侵入引發(fā)炎癥，伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等口服抗生素治療。

  3. 臍尿管未閉：

  胚胎期臍尿管未完全閉合導(dǎo)致尿液滲漏繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)尿液樣分泌物。需超聲確診后行臍尿管切除術(shù)，術(shù)前需用環(huán)丙沙星等控制感染。

  4. 臍部血管殘留：

  臍動脈或靜脈退化不全形成肉芽腫，易繼發(fā)化膿。需硝酸銀燒灼或手術(shù)切除，同時使用夫西地酸乳膏等預(yù)防感染。

  家長每日用醫(yī)用酒精或碘伏消毒臍部2-3次，避免尿布摩擦，發(fā)現(xiàn)異常分泌物、發(fā)熱等情況應(yīng)立即兒科就診。