醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸囊腫一般不會引起接觸性出血，但若合并宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)病變等疾病時可能出現(xiàn)該癥狀。宮頸囊腫多為宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫，屬于良性病變。

  宮頸囊腫本身是宮頸腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成的囊性結(jié)構(gòu)，通常無明顯癥狀。多數(shù)患者在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，囊腫表面覆蓋完整的宮頸上皮，質(zhì)地光滑，與周圍組織無粘連，日常接觸如性生活或婦科檢查不會引發(fā)出血。這類囊腫多為生理性改變，無需特殊處理，定期婦科檢查即可。

  當(dāng)宮頸囊腫合并其他病理狀態(tài)時可能出現(xiàn)接觸性出血。宮頸炎患者因?qū)m頸組織充血水腫，局部血管脆性增加，在性生活或器械檢查時易發(fā)生毛細(xì)血管破裂。宮頸上皮內(nèi)病變或早期宮頸癌可能導(dǎo)致宮頸表面糜爛、潰瘍，觸碰后出血量較多且持續(xù)時間長，常伴有異常陰道分泌物或異味。這類情況需通過宮頸TCT、HPV檢測或活檢明確診斷。

  建議出現(xiàn)接觸性出血者及時就醫(yī)排查病因，避免自行用藥。日常注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免頻繁陰道沖洗。30歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可降低相關(guān)疾病風(fēng)險。