醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腦梗塞的最佳治療時(shí)間一般為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，實(shí)際時(shí)間受到就診延遲、梗塞類型、血管條件、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。

  1、就診延遲

  患者或家屬未能及時(shí)識(shí)別癥狀導(dǎo)致就醫(yī)延誤，錯(cuò)過(guò)靜脈溶栓黃金窗口期。

  2、梗塞類型

  大血管閉塞需要6小時(shí)內(nèi)取栓治療，腔隙性梗塞時(shí)間窗可適當(dāng)延長(zhǎng)。

  3、血管條件

  側(cè)支循環(huán)良好的患者，部分腦組織可能耐受更長(zhǎng)時(shí)間缺血。

  4、基礎(chǔ)疾病

  合并糖尿病、高血壓等慢性病者腦組織耐受缺血能力下降，需更早干預(yù)。

  發(fā)病后應(yīng)立即撥打急救電話，避免自行服藥或觀察等待，到達(dá)醫(yī)院后配合醫(yī)生完成CT等檢查以確定具體治療方案。