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慢性支氣管炎為什么會呼氣困難

來源:博禾知道

2024-01-01 15:37 24人閱讀

問題描述:慢性支氣管炎為什么會呼氣困難

醫(yī)生回答(1)

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腎功能不全能吃羊肉嗎

腎功能不全患者一般可以適量吃羊肉,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和血磷、血鉀水平調(diào)整攝入量。腎功能不全的飲食管理主要涉及優(yōu)質(zhì)蛋白控制、磷鉀限制、水分平衡、熱量補充、個體化調(diào)整等因素。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白控制

羊肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來源,但腎功能不全患者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量。早期腎功能不全建議每日每公斤體重攝入0.6-0.8克蛋白質(zhì),晚期可能需降至0.3-0.6克??蛇x擇瘦肉部位少量食用,同時減少其他動物蛋白攝入以控制總量。

二、磷鉀限制

羊肉含中等量磷和鉀,腎功能不全患者易出現(xiàn)高磷血癥和高鉀血癥。若血磷超過1.78mmol/L或血鉀超過5.5mmol/L,應(yīng)嚴(yán)格限制羊肉攝入。烹飪時可通過水煮去湯方式減少約30%的鉀含量。

三、水分平衡

合并水腫或尿量減少的患者需注意羊肉烹調(diào)方式。避免攝入羊肉湯等高水分食物,可選擇烤制、干煸等低水分烹調(diào)法。每日水分?jǐn)z入量應(yīng)控制在尿量加500毫升以內(nèi)。

四、熱量補充

腎功能不全患者常需保證充足熱量攝入以防蛋白質(zhì)分解。羊肉脂肪含量較高,可提供額外熱量,但需注意選擇瘦肉并控制單次食用量在50克以內(nèi),避免血脂異常。

五、個體化調(diào)整

透析患者蛋白質(zhì)需求增加,每周可安排2-3次羊肉攝入。但合并高血壓者需注意低鹽烹調(diào),痛風(fēng)患者需評估尿酸水平。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜,定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。

腎功能不全患者的飲食需綜合考慮疾病分期、并發(fā)癥和營養(yǎng)指標(biāo)。除控制羊肉攝入外,建議選擇低磷低鉀的蔬菜水果如冬瓜、蘋果,主食可選用低蛋白米面。烹調(diào)時多用蒸煮方式,避免煎炸。保持規(guī)律作息,適度運動幫助代謝。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血紅蛋白等指標(biāo),及時調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)水腫加重、乏力或心律不齊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰部正確貼膏藥的方法
腰部貼膏藥時的正確方法是清潔皮膚、防止過敏、精準(zhǔn)定位患處并確保膏藥貼合牢固,以使其最大程度發(fā)揮作用,并注意貼膏藥的時間不要過長以免刺激皮膚。 1、清潔皮膚,避免感染和過敏 在貼膏藥前,需用溫水清潔腰部皮膚,確保表面無汗?jié)n、油脂和污垢,同時擦干皮膚以便膏藥更好地粘附。清潔的皮膚不僅有助于藥物成分充分滲入,還能降低過敏和皮膚感染的風(fēng)險。如果皮膚存在破損、紅腫或其他異常,建議暫時不要使用膏藥,或者咨詢醫(yī)生后決定是否使用。 2、選擇合適的位置,精準(zhǔn)定位患處 根據(jù)疼痛或不適的位置,確定貼膏藥的準(zhǔn)確區(qū)域。腰部肌肉勞損或疼痛通常集中于特定區(qū)域,可以用手按壓找到最敏感的地方,然后將膏藥貼在這個區(qū)域。如果腰部大面積酸痛,可根據(jù)癥狀分布選擇多個貼敷點,但每片膏藥間需保持一定間距,避免過度覆蓋。 3、確保膏藥貼合牢固,但避免過度緊繃 揭開膏藥背面的防粘紙后,小心地將膏藥平整地貼在患處,避免有氣泡或皺褶,保證膏藥和皮膚完全粘合。但要注意,不要刻意用彈性繃帶或其他壓力材料過度固定膏藥,以免對腰部血液循環(huán)產(chǎn)生負(fù)面影響。如果膏藥在使用時容易脫落,可借助醫(yī)用膠帶適度加固,但仍需注意舒適性和呼吸性。 4、控制貼敷時間,防止皮膚刺激 普通膏藥的貼敷時間一般不超過8小時,但具體可以根據(jù)說明書調(diào)整。如果長時間貼敷,可能會引發(fā)局部皮膚紅腫、發(fā)癢,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致接觸性皮炎。貼敷后如果出現(xiàn)瘙癢或灼熱感,可立即取下膏藥,用溫水清洗皮膚,觀察有無明顯過敏反應(yīng)。如果癥狀持續(xù),可就醫(yī)處理。 正確貼膏藥能夠明顯改善腰部酸痛或不適,但需注意科學(xué)、規(guī)范的操作方法。在貼敷過程中如發(fā)現(xiàn)任何不適,應(yīng)及時停止使用,并根據(jù)情況咨詢醫(yī)生建議確保安全。通過合理的膏藥使用與專業(yè)的指導(dǎo),能夠更好地促進腰部健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性高壓91低壓51正常嗎

女性高壓91低壓51屬于偏低血壓范圍,需結(jié)合個體情況評估是否正常。血壓偏低可能與體質(zhì)因素、營養(yǎng)狀況、藥物影響、心血管調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、體質(zhì)因素

部分女性天生基礎(chǔ)血壓偏低,尤其是體型消瘦或長期運動量較大的人群。這類人群通常無頭暈乏力等不適癥狀,日?;顒硬皇苡绊?,屬于生理性低血壓范疇。可通過定期監(jiān)測血壓、保持充足水分?jǐn)z入等方式維持穩(wěn)定。

2、營養(yǎng)狀況

長期節(jié)食減肥或鐵元素攝入不足可能導(dǎo)致血容量減少。缺鐵性貧血患者常伴隨血紅蛋白降低,血液攜氧能力下降會加重低血壓癥狀。建議增加動物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑。

3、藥物影響

服用降壓藥、抗焦慮藥或利尿劑等藥物時可能出現(xiàn)血壓過度降低。如硝苯地平緩釋片、鹽酸普萘洛爾等藥物具有擴張血管作用,用藥期間需定期測量血壓,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、心血管調(diào)節(jié)異常

自主神經(jīng)功能紊亂會導(dǎo)致血管張力調(diào)節(jié)障礙,常見于體位性低血壓患者。從臥位突然起身時出現(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈等癥狀,提示壓力感受器反射功能異常??赏ㄟ^緩慢改變體位、穿戴彈力襪等方式改善。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病會影響血壓調(diào)節(jié)。甲減患者代謝率降低可表現(xiàn)為怕冷、嗜睡伴持續(xù)性低血壓,需通過甲狀腺激素替代治療改善。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著伴低血壓。

對于無癥狀的輕度低血壓人群,建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免長時間站立或突然體位變化。飲食上可適當(dāng)增加鈉鹽攝入,每日飲水量不少于1500毫升。如出現(xiàn)反復(fù)頭暈、視物模糊或暈厥,需完善血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等檢查排查病理性因素。妊娠期女性出現(xiàn)低血壓時應(yīng)加強胎兒監(jiān)護,避免長時間仰臥位。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
慢性胃炎喝什么中藥好
慢性胃炎是可以使用傳統(tǒng)的中藥進行治療的,其中包括:黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當(dāng)歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等?;颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下服用,避免耽誤病情。慢性胃炎的患者還要注意飲食,不能吃生冷、辛辣和過于油膩的食物,養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,不暴飲暴食,吃飯注意細(xì)嚼慢咽,有利于消化吸收。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咽喉炎低燒一周了還沒退正常嗎

咽喉炎伴隨低燒持續(xù)一周未退通常不正常,可能與病毒或細(xì)菌感染未控制、合并其他并發(fā)癥等因素有關(guān)。咽喉炎常見病因有病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延等。

1、病毒感染

多數(shù)咽喉炎由鼻病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為咽痛、低熱、咳嗽等癥狀。病毒感染具有自限性,通常3-5天體溫可恢復(fù)正常。若持續(xù)低熱超過一周,需警惕合并細(xì)菌感染或出現(xiàn)病毒性心肌炎等并發(fā)癥。日??赏ㄟ^多飲水、淡鹽水漱口緩解癥狀,若出現(xiàn)胸悶心悸需立即就醫(yī)。

2、細(xì)菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染可能導(dǎo)致化膿性咽喉炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、扁桃體膿苔。但部分患者僅表現(xiàn)為頑固性低熱,可能與細(xì)菌毒素持續(xù)釋放有關(guān)。此時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素,避免誘發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎。

3、環(huán)境刺激

長期接觸粉塵、煙霧等刺激物可導(dǎo)致慢性咽喉炎,表現(xiàn)為長期咽干咽癢伴間歇性低熱。這種情況需改善生活環(huán)境,使用空氣凈化器,避免辛辣食物刺激。若低熱持續(xù)需排除合并過敏性鼻炎或鼻竇炎可能。

4、免疫力下降

糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者更易出現(xiàn)遷延不愈的咽喉炎癥。這類患者低熱可能提示真菌感染或特殊病原體感染,需進行免疫功能評估。日常應(yīng)保證營養(yǎng)攝入,必要時使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、鄰近器官炎癥

隱匿性鼻竇炎、反流性食管炎等疾病可能表現(xiàn)為咽喉不適伴長期低熱。鼻竇炎患者可能出現(xiàn)晨起咳黃痰、面部脹痛,需配合鼻竇CT檢查。反流性咽喉炎患者常伴燒心感,建議睡前3小時禁食并使用奧美拉唑治療。

咽喉炎患者應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱規(guī)律。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免過熱飲食加重黏膜損傷。保持室內(nèi)濕度在50%左右,使用加濕器時注意定期清潔。若低熱持續(xù)10天以上或出現(xiàn)咯血、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、抗鏈O等檢查排除全身性疾病。咽喉局部可短期使用西地碘含片緩解不適,但禁止自行服用退熱藥掩蓋病情。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒手發(fā)紫怎么辦
可能是寶寶的體溫正在處于上升期,致使體內(nèi)的血液循環(huán)不流暢導(dǎo)致的,四肢末梢循環(huán)相對來說,就會比較差,進而會出現(xiàn)發(fā)紫的癥狀,必要時,建議家長要注意孩子的保暖工作,不要受涼,多喝些溫開水,發(fā)燒前期可以適當(dāng)?shù)倪M行物理降溫,隨時觀察體溫變化的情況,超過38.5℃以上,需要及時口服退燒藥。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮頸癌1B2期術(shù)后還放療嗎?

宮頸癌1B2期術(shù)后通常需要放療。宮頸癌1B2期屬于局部進展期,術(shù)后放療有助于降低復(fù)發(fā)概率,主要考慮因素包括腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、切緣狀態(tài)等。

宮頸癌1B2期指腫瘤直徑超過4厘米但局限于宮頸,術(shù)后放療是標(biāo)準(zhǔn)輔助治療手段。放療能清除可能殘留的癌細(xì)胞,尤其對于存在高危因素如深肌層浸潤、淋巴血管間隙侵犯的患者更為必要。同步放化療可進一步提高療效,常用化療藥物如順鉑可增強放療敏感性。放療范圍通常包括盆腔照射,必要時延伸至腹主動脈旁區(qū)域。

少數(shù)情況下可能豁免放療,例如術(shù)后病理顯示無高危因素且切緣陰性,或患者存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受放療。但需嚴(yán)格評估后由多學(xué)科團隊決定,這類患者需密切隨訪觀察。年輕患者如需保留卵巢功能,可采用卵巢移位術(shù)等保護措施。

術(shù)后放療期間需注意保持會陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食應(yīng)選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,避免辛辣刺激。每日適量活動預(yù)防下肢淋巴水腫,可進行抬腿運動促進回流。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查,包括婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)評估,前兩年每3個月隨訪一次。保持良好心態(tài)和規(guī)律作息有助于康復(fù)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高溫能殺死弓形蟲嗎?

高溫通常能殺死弓形蟲,但需要達(dá)到特定溫度并持續(xù)足夠時間。弓形蟲對高溫敏感,主要通過徹底加熱食物或消毒物品實現(xiàn)滅活。

弓形蟲在60攝氏度以上的環(huán)境中持續(xù)加熱10-15分鐘可被有效滅活。肉類中心溫度達(dá)到71攝氏度以上時,弓形蟲包囊會被破壞。日常烹飪中,將食物完全煮熟煮透,避免生食或半生不熟的肉類,可顯著降低感染風(fēng)險。廚房用具和餐具用沸水煮5分鐘以上也能達(dá)到消毒效果。

部分特殊情況下高溫滅活可能不完全。微波加熱可能因受熱不均導(dǎo)致局部溫度不足。冷凍后再解凍的肉類,弓形蟲包囊可能對高溫耐受性增強。紫外線或普通日曬無法穿透物體深層,僅能消滅表面弓形蟲。消毒時需確保高溫作用時間和范圍足夠。

預(yù)防弓形蟲感染需綜合措施。處理生肉后徹底洗手,生熟食分開存放和加工。孕婦和免疫力低下者應(yīng)避免接觸貓砂或土壤。定期為寵物驅(qū)蟲,保持環(huán)境清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。弓形蟲感染早期治療效果好,延誤可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶遠(yuǎn)視475度嚴(yán)重嗎

寶寶遠(yuǎn)視475度屬于中度遠(yuǎn)視,需結(jié)合年齡和視力發(fā)育情況綜合評估。遠(yuǎn)視度數(shù)偏高可能影響視力發(fā)育,但嬰幼兒生理性遠(yuǎn)視屬于正?,F(xiàn)象。

嬰幼兒眼球發(fā)育尚未成熟,多數(shù)存在生理性遠(yuǎn)視,隨著年齡增長可能逐漸減輕。475度遠(yuǎn)視在3歲以下兒童中較為常見,若視力檢查顯示矯正視力達(dá)標(biāo)且無斜視、弱視等并發(fā)癥,通常無須過度干預(yù)。定期復(fù)查視力、監(jiān)測屈光變化是關(guān)鍵,部分兒童可通過自身調(diào)節(jié)代償。

若遠(yuǎn)視伴隨視力低下、視疲勞或內(nèi)斜視等癥狀,或年齡超過6歲仍存在高度遠(yuǎn)視,可能需光學(xué)矯正。未及時干預(yù)可能誘發(fā)弱視或雙眼視功能異常,此時需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下配鏡或進行視覺訓(xùn)練。遺傳因素、早產(chǎn)或眼部結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致病理性高度遠(yuǎn)視。

建議每3-6個月進行專業(yè)驗光檢查,避免長時間近距離用眼。日??稍黾討敉饣顒哟龠M視覺發(fā)育,補充富含維生素A和DHA的食物。發(fā)現(xiàn)瞇眼、揉眼或畏光等異常行為時,家長應(yīng)及時帶孩子就診眼科進一步評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦血管狹窄可以喝酒嗎
腦血管狹窄的患者并不能喝酒,喝酒并不能緩解病情,反而會導(dǎo)致病情加重。腦血管狹窄的患者在日常生活中要特別的注意飲食,要多吃一些清淡的食物,不要抽煙和喝酒,也不要吃高油、高脂的食物。但是檢查出腦血管狹窄時,需要盡快的到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生,結(jié)合具體的病情,選擇合適的治療方法,治療分為藥物治療、外科手術(shù)治療、支架治療。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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