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膜性腎病能吃什么?

來源:博禾知道

2022-06-02 12:07 38人閱讀

問題描述:膜性腎病能吃什么?

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膜性腎病綜合癥可以吃什么?對于此類患者來說,應(yīng)該在治療之余重視飲食調(diào)理,比如飲食清淡易消化,多吃些新鮮蔬菜和適量水果,具有滋補作用食物,適當(dāng)補充蛋白質(zhì)等,這些都有助于身體痊愈的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病能吃苜蓿嗎?
膜性腎病的患者目前建議先到醫(yī)院檢查。膜性腎病的治療,主要是通過用保護腎臟的藥物跟激素的藥物同時治療,平時注意不能吃高糖,高鹽,高脂肪,高蛋白的飲食,而且要注意不能喝酒跟抽煙,這樣對患者的病情也會造成影響。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病二期治療需要多長時間?
膜性腎病二期治愈需要多久?膜性腎病二期治愈需要多久,具體時間因人而異,膜性腎病二期的治愈時間與病人的個體情況有關(guān),大部分病人經(jīng)過積極的治療,基本在半年以內(nèi)是可以轉(zhuǎn)移的
孫瑞軍 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
膜性腎病有多少種?
膜性腎病就一種,屬于腎病綜合癥里的一個類型,它可以分為4期,一期比較輕微,四期嚴(yán)重。在臨床上會表現(xiàn)出大量蛋白尿,低蛋白血癥,水腫,高脂血癥等特點,治療方面需要用到激素、免疫抑制劑。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病二期能吃麻辣燙嗎?
膜性腎病2期的患者,最好少吃麻辣燙,麻辣燙在制作的過程中應(yīng)當(dāng)少放油鹽,可以選擇清湯麻辣燙,以免加重腎臟負(fù)擔(dān),盡量低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,要控制食用量,遵醫(yī)囑用藥治療定期復(fù)查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病能吃排骨嗎?
膜性腎病的患者是可以吃排骨的,排骨屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用一般不會對病情造成影響,患有膜性腎病會出現(xiàn)蛋白尿水腫的癥狀,平時除了服用藥物以外,飲食建議低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病能吃什么優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?
對于膜性腎病來說,可以以動物性優(yōu)質(zhì)蛋白為主,比如可以適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑馀D蹋u蛋,魚肉,肌肉等。同時還要低鹽低脂飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白食物也不能多吃,因為過多的食用優(yōu)質(zhì)蛋白食物會增加腎臟負(fù)擔(dān)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病能吃棕子嗎?
膜性腎病的患者可以適當(dāng)?shù)某贼兆樱粫Σ∏楫a(chǎn)生影響,但不建議吃特別咸的粽子,腎病綜合征的患者會出現(xiàn)大量蛋白尿低蛋白,血癥,水腫和高血脂癥,吃的過于咸會導(dǎo)致病情加重。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病三期如何消腫?
膜性腎病三期如果存在一些身體腫脹的情況下,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些藥物來進行治療的,比如說吃一些降壓的藥物來進行穩(wěn)定血壓的治療的,是需要吃一些糖皮質(zhì)激素類的藥物,比如說潑尼松環(huán)磷酰胺等相關(guān)的藥物都是可以的,也是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┻蝗谆蛘呤歉事洞嫉认嚓P(guān)的藥物都是可以的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病保守治療尿蛋白能下降多久?
病史敬析,考慮診斷為膜性腎病。膜性腎病目前是腎病綜合征最常見的一種病理類型。一般正常情況下,相對于其他腎病來說,其治療周期相對比較長。一般服用激素在兩個月左右,蛋白會逐漸的減少。正常治療周期需要達到一年半左右。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
沈陽治肝癌的醫(yī)院哪個專業(yè)
沈陽治療肝癌專業(yè)性較強的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及沈陽市第六人民醫(yī)院等機構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開展肝癌手術(shù)超400例;沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計劃系統(tǒng)。針對不同分期的肝癌患者,中心可開展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機會。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評估模型被納入國家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤??漆t(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達芬奇手術(shù)機器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對復(fù)雜肝癌病例,開展聯(lián)合肝臟離斷和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學(xué)部與臨床團隊合作建立的個體化用藥監(jiān)測體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學(xué)科診療團隊,建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進的256排螺旋CT可實現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無水乙醇注射的序貫療法,對3-5cm肝癌的完全消融率達到89.3%。醫(yī)院參與的全國多中心臨床研究項目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進展。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺質(zhì)子治療系統(tǒng),針對肝癌病灶實施精準(zhǔn)放射治療。肝膽外科開展的熒光導(dǎo)航腹腔鏡肝切除術(shù),通過ICG分子熒光顯像技術(shù),實現(xiàn)腫瘤邊界毫米級精確定位。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長至16.8個月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫已收集臨床標(biāo)本1.2萬份,支撐多項國家級重點研發(fā)計劃。沈陽市第六人民醫(yī)院作為傳染病??漆t(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨特優(yōu)勢。肝病科開展的抗病毒治療聯(lián)合肝動脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實現(xiàn)肝纖維化程度的無創(chuàng)動態(tài)評估。針對肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測體系,通過定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開展的舒緩醫(yī)療項目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時就醫(yī)是關(guān)鍵,專業(yè)的檢查和評估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對病毒、細菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類結(jié)節(jié)通常生長較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實性成分。對于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過敏藥物來控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過8mm、有實性成分或形態(tài)不規(guī)則時,應(yīng)盡快就醫(yī)評估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險、制定個性化治療方案的重要前提。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
氧氣對人體的作用
氧氣是人體維持生命的根本要素,它通過參與細胞代謝提供能量,幫助器官正常運作。當(dāng)氧氣供應(yīng)不足時,人體會出現(xiàn)乏力、頭暈甚至威脅生命的癥狀,應(yīng)高度重視。本文將從氧氣在人體內(nèi)的主要作用、氧氣不足的危害以及改善氧氣供給的方法進行分析。 一、氧氣在人體的主要作用 1、參與細胞代謝 氧氣是細胞呼吸的核心,通過進入細胞內(nèi)的線粒體,與血液中的葡萄糖充分反應(yīng),從而釋放能量,驅(qū)動機體的各項生命活動。沒有氧氣,細胞無法產(chǎn)生足夠能量,人體各器官功能會受到嚴(yán)重影響。 2、維持大腦功能 大腦是人體耗氧量最高的器官,約占全身總耗氧量的20%。氧氣充足時,大腦才能保持警覺、專注等基本認(rèn)知功能;而氧氣供應(yīng)不足會引起注意力下降、記憶力衰退等問題。 3、促進免疫和修復(fù) 氧氣有助于免疫細胞活性,從而提高抵抗力。同時,在組織受到損傷后,足夠的氧氣可以加速愈合過程,增強生長因子活性,促進新細胞的產(chǎn)生與組織修復(fù)。 二、氧氣不足對人體的危害 1、急性缺氧 例如窒息、中毒等情況下,氧氣不能及時補充,會導(dǎo)致大腦缺氧、意識喪失甚至呼吸停止,必須抓緊急救時間。 2、慢性缺氧 長期生活在污染、空氣稀薄的環(huán)境中,或患有呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病的人群可能出現(xiàn)慢性缺氧,表現(xiàn)為疲勞、胸悶、呼吸困難,嚴(yán)重時會傷害心臟、肺和其他內(nèi)臟器官。 三、改善氧氣供給的方法 1、增加戶外活動 定期到空氣清新的地方如公園、森林,可提高肺通氣量,有助于增強氧氣吸入。深呼吸訓(xùn)練還能強化呼吸肌,提高氧氣利用效率。 2、借助醫(yī)療手段 當(dāng)因疾病導(dǎo)致氧氣不足時,可通過醫(yī)療設(shè)備輔助,如制氧機或高壓氧艙來改善血氧飽和度。對于呼吸系統(tǒng)疾病患者,吸氧治療是最常用的方法之一,有助于緩解急性呼吸困難。 3、飲食調(diào)理提高血氧供給 富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜、瘦肉能促進血紅蛋白合成,提高血液輸氧能力;維生素C有助于鐵吸收,整體提升血液對氧氣的攜帶能力。 氧氣是維持人體生命活動的核心要素,其供應(yīng)不足會帶來多種健康風(fēng)險。從日常生活的調(diào)整到必要時的醫(yī)學(xué)干預(yù),我們應(yīng)時刻確保身體氧氣供給的充足。建議養(yǎng)成健康的呼吸習(xí)慣,并在出現(xiàn)慢性缺氧癥狀時及時就醫(yī)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
胃陣痛是怎么回事
胃陣痛可能是由飲食不當(dāng)、情緒壓力、消化系統(tǒng)疾病或其他系統(tǒng)性問題引起的,需要根據(jù)具體的病因進行針對性處理,包括調(diào)整飲食、緩解壓力或藥物治療等。 1、飲食不當(dāng)引起: 暴飲暴食、吃得過快或過于油膩的食品會增加胃部負(fù)擔(dān),刺激胃黏膜,引起胃部的陣痛??崭箷r間過長或過度攝入咖啡、酒精、辛辣食物,也會對胃造成刺激。應(yīng)避免上述不良飲食習(xí)慣,按時進餐,量力而食,飲食清淡而富含營養(yǎng)。特別是容易引起胃不適的人群,可多選擇溫和、易消化的食物,如粥、蒸菜等。 2、情緒壓力導(dǎo)致: 長期緊張、焦慮等負(fù)面情緒會通過神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,進而引發(fā)胃部陣痛。這類情況可通過放松訓(xùn)練、規(guī)律作息和適當(dāng)心理調(diào)節(jié)緩解。如果癥狀嚴(yán)重,可嘗試傾訴或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭?。日常生活中可通過瑜伽、冥想等舒緩身心鍛煉改善情緒狀態(tài)。 3、消化系統(tǒng)疾病的作用: 胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等疾病是胃陣痛的常見病理因素。胃炎多因幽門螺桿菌感染或胃黏膜損傷引起,胃潰瘍則可能伴隨進餐后加重的疼痛,胃痙攣是胃部肌肉的不自主收縮引發(fā)的陣痛。此類疾病應(yīng)及早就醫(yī),常見的藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗酸藥如鋁碳酸鎂片、胃腸動力藥如莫沙必利。具體用藥需要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、其他系統(tǒng)性問題: 有些非胃部疾病也可能導(dǎo)致胃陣痛,例如膽囊炎、胰腺炎或心臟問題如心絞痛。這類情況通常伴隨其他癥狀,如背部放射痛、惡心甚至心悸等,需要提高警惕,及時到醫(yī)院排查和治療。 如果胃陣痛癥狀頻繁發(fā)作或無法緩解,建議及時就醫(yī),通過胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因并制定針對性治療方案。凡胃部不適類問題切勿自行用藥,確保精準(zhǔn)診斷與處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有人尿蛋白一輩子不惡化嗎
有人可以尿蛋白一輩子不惡化,但需根據(jù)病因和日常管理方式?jīng)Q定。尿蛋白可由多種原因引起,包括生理性、疾病性等,僅在明確病因后加以干預(yù)并長期調(diào)控,才能維持其穩(wěn)定不惡化。管理包括定期體檢、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整、必要時藥物治療。 1尿蛋白的常見原因 尿蛋白通常是指尿液中含有異常的蛋白質(zhì),可能由暫時性因素如劇烈運動、發(fā)熱、緊張等或持續(xù)性原因引起。生理性尿蛋白常無危害;病理性尿蛋白則代表腎小球疾病、糖尿病腎病或高血壓腎病,需要及早診斷治療。長期不干預(yù)的病理性尿蛋白很可能導(dǎo)致慢性腎功能問題。 2如何判斷尿蛋白是否穩(wěn)定 要明確尿蛋白是否惡化,需通過長期監(jiān)測尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白檢測。若尿蛋白水平長期維持在一定范圍、腎功能穩(wěn)定,通??烧J(rèn)為其處于“非惡化”狀態(tài)。但若同時伴高血壓、糖尿病或血脂異常,尿蛋白極易加劇,甚至造成腎小球硬化或尿毒癥。 3如何防止尿蛋白惡化 飲食控制:每日攝入蛋白質(zhì)的量需控制在合理范圍,并優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉;減少高鹽、高脂、高糖食物,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免過度勞累,戒煙戒酒,有助于維持腎臟血液供應(yīng)穩(wěn)定。適當(dāng)參加輕量的有氧運動如散步、瑜伽。 藥物治療:醫(yī)生可能根據(jù)病情處方降蛋白尿相關(guān)藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI、血管緊張素受體拮抗劑ARB或SGLT-2抑制劑。這些藥物在降低尿蛋白的同時可保護腎功能。 4定期體檢和診療不可或缺 有尿蛋白的患者需至少每3-6個月檢查一次尿常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)生化指標(biāo),動態(tài)跟蹤病情。若發(fā)現(xiàn)異常情況,需聽從腎臟專科醫(yī)生建議及時調(diào)整治療方案。 尿蛋白的控制在很大程度上取決于病因類型及長期管理水平。如果通過科學(xué)的手段控制尿蛋白、保護腎功能,很多人可以實現(xiàn)其穩(wěn)定不惡化,甚至改善腎臟健康。生活方式改變和早期干預(yù),對尿蛋白患者尤為關(guān)鍵。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
針灸可以治三叉神經(jīng)病嗎
針灸可以輔助治療三叉神經(jīng)病,但無法徹底治愈該病,其主要作用是緩解疼痛、改善神經(jīng)功能和提高患者的生活質(zhì)量。對于三叉神經(jīng)病的治療,應(yīng)根據(jù)病因選擇綜合治療方法,包括藥物、手術(shù)以及物理療法等。 1、針灸對三叉神經(jīng)病的作用 針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通過刺激特定穴位,有助于緩解三叉神經(jīng)病帶來的疼痛。針灸通過改善局部血液循環(huán)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,幫助緩解神經(jīng)異常放電。然而,它更適合作為輔助療法,且效果因人而異。常用穴位包括合谷、太陽等,但需在專業(yè)人士指導(dǎo)下操作。 2、三叉神經(jīng)病的常見治療方法 除了針灸,三叉神經(jīng)病的主要治療方法包括以下幾種: ① 藥物治療:一種常用的藥物是卡馬西平,用于控制神經(jīng)疼痛。其他抗癲癇藥物如加巴噴丁、普瑞巴林也可以減輕癥狀。 ② 手術(shù)治療:對于針灸和藥物效果不佳的患者,可選擇微血管減壓術(shù)或立體定向放射治療,這些手術(shù)旨在減輕神經(jīng)的壓迫或損傷。 ③ 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS或神經(jīng)調(diào)節(jié)器也可用于緩解疼痛。這類療法通過調(diào)控神經(jīng)傳導(dǎo),改善神經(jīng)功能。 3、生活方式改善的作用 在生活中采取健康的習(xí)慣也有助于緩解三叉神經(jīng)病的癥狀。例如,保持規(guī)律的作息、避免高強度壓力刺激神經(jīng)??刂菩晾薄⒋碳ば允澄锏臄z入,也對減少神經(jīng)刺激有所幫助。 針灸雖能在一定程度上改善三叉神經(jīng)病的癥狀,但無法替代專業(yè)醫(yī)學(xué)治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定詳細的治療計劃,綜合運用多種方法進行治療,避免延誤病情。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
剛出生小孩甲狀腺低怎么辦
剛出生的小孩甲狀腺功能低下需要及時就醫(yī)評估。甲狀腺功能低下可能影響新生兒的生長和發(fā)育,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并盡早開始治療。一般治療方式包括服用左甲狀腺素鈉片等藥物,以及長期監(jiān)測甲狀腺功能。 1、甲狀腺低下的原因 新生兒甲狀腺功能低下通常分為先天性和獲得性兩類。 遺傳因素:部分寶寶的甲狀腺低下可能由遺傳突變引起,例如甲狀腺激素生成和分泌相關(guān)基因異常。 甲狀腺發(fā)育不良:包括甲狀腺缺如、發(fā)育不全或錯位,這屬于先天性異常。 母體因素:母親在懷孕期間缺碘、攝入甲狀腺功能抑制藥物或患有甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進等,可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能受影響。 其他疾?。簶O少數(shù)可能由腦垂體或下丘腦功能障礙引起,導(dǎo)致甲狀腺調(diào)節(jié)機制失衡。 2、治療方法 藥物治療:左甲狀腺素鈉片是新生兒甲狀腺功能低下的首選藥物,可替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,需終生或根據(jù)醫(yī)生診斷決定療程。按體重和病情定劑量,家長需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 定期復(fù)查:治療過程中應(yīng)定期進行甲狀腺功能檢查如TSH、T4水平監(jiān)測,以調(diào)整藥物劑量并觀察孩子的恢復(fù)情況。 飲食調(diào)節(jié):對于貧碘地區(qū)的孩子,添加適量碘營養(yǎng)是必要的。但需要注意不可盲目補碘,避免造成甲狀腺負(fù)擔(dān)。 3、護理建議 觀察生長發(fā)育:家長需密切監(jiān)測孩子體格和智力發(fā)育情況,如出現(xiàn)體重增長慢、吃奶差等異常,需及時報告 積極配合隨診:遵循醫(yī)生制定的治療計劃,按時進行隨訪是治療成功的重要保障。 關(guān)注家庭因素:在母親孕前及孕期定期檢查甲狀腺功能,合理膳食,確保碘攝入充足,可降低新生兒甲狀腺疾病的發(fā)生風(fēng)險。 早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺低下能夠顯著改善患兒的預(yù)后。家長不必過于擔(dān)心,只要按照醫(yī)生指導(dǎo)治療,大部分兒童都能正常生長發(fā)育。如果寶寶確診甲狀腺低下,請及時采取措施,密切關(guān)注孩子的健康狀況并與醫(yī)生保持良好溝通,共同保障孩子的健康成長。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來取得了顯著的新進展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進展以及適用范圍進行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過貼附大腦表面刺激新生血管的生長,從而改善腦部供血問題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因為其血管再生能力相對較強。近年來,通過影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評估工具的改進,手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進展一:術(shù)前評估技術(shù)改進 如今,術(shù)前評估更加依賴精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細評估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運用,從而提供更大的腦供血改善。同時,微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險。此外,術(shù)后血流動力學(xué)評估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過術(shù)前評估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動評估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊,將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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