醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  體外震波碎石后一般2-4周可排石，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者代謝速度、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于5毫米的結(jié)石通常1-2周可排出，較大結(jié)石可能需3-4周甚至更久，需配合藥物輔助排石。

  2、結(jié)石位置

  腎盂結(jié)石排出較快，輸尿管中下段結(jié)石因路徑較長(zhǎng)可能延遲，合并輸尿管狹窄時(shí)需進(jìn)一步處理。

  3、代謝差異

  年輕患者及日常活動(dòng)量大者排石速度較快，高齡或久坐人群可能需延長(zhǎng)排石周期。

  4、術(shù)后護(hù)理

  每日飲水量超過(guò)2000毫升可加速排石，配合跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)碎石顆粒移動(dòng)。

  術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止石街形成。