醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石23毫米屬于較大結石，通常建議積極干預治療。腎結石嚴重程度主要與結石位置、是否引發(fā)梗阻感染、患者基礎疾病等因素相關。

  1、梗阻風險：

  23毫米結石易卡在輸尿管或腎盂輸尿管連接部，導致腎積水，可能損傷腎功能。

  2、感染概率：

  大結石易滋生細菌，可能引發(fā)腎盂腎炎或膿腎，嚴重時可導致感染性休克。

  3、癥狀程度：

  此類結石多引起劇烈腎絞痛、血尿，部分患者會出現(xiàn)持續(xù)腰部鈍痛或排尿困難。

  4、處理難度：

  超過20毫米的結石通常需要體外沖擊波碎石聯(lián)合輸尿管鏡取石，單純藥物排石效果有限。

  建議盡早就診泌尿外科，完善CT尿路成像評估具體病情，避免劇烈運動以防結石移位引發(fā)急癥，每日飲水量建議達到2000毫升以上。