醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石疼痛緊急發(fā)作可通過鎮(zhèn)痛解痙、體位調(diào)整、熱敷緩解、就醫(yī)治療等方式處理。疼痛通常由結(jié)石移動、輸尿管痙攣、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。

  1、鎮(zhèn)痛解痙：

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解疼痛和痙攣，避免自行調(diào)整劑量。

  2、體位調(diào)整：

  采取疼痛側(cè)臥位或屈膝抱腹姿勢減輕輸尿管張力，避免劇烈活動加重結(jié)石移動刺激。

  3、熱敷緩解：

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，通過熱效應(yīng)放松輸尿管平滑肌。

  4、就醫(yī)治療：

  若伴發(fā)熱血尿需急診處理，醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，感染時需用左氧氟沙星等抗生素。

  發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進排石，恢復(fù)期限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。