醫(yī)生回答(1)

• 林麗麗

  副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：遇事總往壞處想并伴隨焦慮恐懼，通常與認(rèn)知偏差、心理壓力以及潛在的焦慮癥有關(guān)。改善方法包括認(rèn)知行為療法、藥物治療和生活方式調(diào)整。
  1、認(rèn)知偏差是導(dǎo)致遇事往壞處想的主要原因之一。這種思維模式被稱為“災(zāi)難化思維”，即總是預(yù)期最壞的結(jié)果。長(zhǎng)期處于這種思維模式中，容易引發(fā)焦慮和恐懼。認(rèn)知行為療法CBT是改善這種思維的有效方法。CBT通過識(shí)別和挑戰(zhàn)負(fù)面思維，幫助個(gè)體建立更積極的認(rèn)知模式。具體操作包括記錄負(fù)面想法、分析其真實(shí)性，并替換為更合理的想法。
  2、心理壓力也是導(dǎo)致焦慮恐懼的重要因素。工作、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系等壓力源可能讓人更容易陷入負(fù)面思維。壓力管理技巧如深呼吸、冥想和漸進(jìn)性肌肉放松可以幫助緩解焦慮。每天花10-15分鐘進(jìn)行冥想，可以有效降低焦慮水平。建立健康的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)，也有助于減輕心理壓力。
  3、潛在的焦慮癥可能是遇事往壞處想的深層原因。焦慮癥是一種常見的心理疾病，表現(xiàn)為持續(xù)的焦慮和恐懼。藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs和苯二氮卓類藥物可以有效緩解癥狀。SSRIs包括舍曲林、氟西汀和帕羅西汀，苯二氮卓類藥物包括阿普唑侖和氯硝西泮。在使用藥物治療時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
  4、生活方式調(diào)整對(duì)改善焦慮恐懼也有重要作用。飲食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅(jiān)果，有助于改善情緒。運(yùn)動(dòng)方面，有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳可以促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽，提升情緒。社交方面，與朋友家人保持聯(lián)系，分享感受，可以減少孤獨(dú)感和焦慮。
  遇事總往壞處想并伴隨焦慮恐懼，是一種可以通過多種方法改善的心理狀態(tài)。認(rèn)知行為療法、藥物治療和生活方式調(diào)整是主要的改善途徑。通過識(shí)別和挑戰(zhàn)負(fù)面思維、管理心理壓力、調(diào)整生活方式，以及在必要時(shí)尋求專業(yè)治療，可以有效緩解焦慮恐懼，提升生活質(zhì)量。