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月經(jīng)推遲還沒(méi)來(lái)并且乳房脹痛

來(lái)源:博禾知道

2022-06-17 13:44 37人閱讀

問(wèn)題描述:我今年25我上個(gè)月經(jīng)是5號(hào)晚上來(lái)的可是這個(gè)月都七號(hào)了還沒(méi)來(lái)但是我乳房會(huì)脹痛因?yàn)槲颐看卧陆?jīng)要來(lái)的時(shí)候都會(huì)乳房脹痛

醫(yī)生回答(1)

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哺乳期乳房脹痛引起的發(fā)燒怎么回事
哺乳期乳房脹痛引起的發(fā)燒,這是乳腺炎的典型癥狀。乳腺炎發(fā)病有兩個(gè)原因,一個(gè)是細(xì)菌入泌乳管引起炎癥,另外一個(gè)就是乳汁淤積引進(jìn)炎癥。如果說(shuō),乳汁淤積,可以讓最近的飲食變得清淡一些,多飲水,讓乳汁變的稀一些,積極的排空乳汁。如果是乳頭兒有破損,那么積極治療,保持乳頭清潔,乳腺炎會(huì)慢慢就好了。如果出現(xiàn)發(fā)燒,發(fā)燒超過(guò)37.5~38.5℃之間,可以多飲水,物理降溫超過(guò)38.5℃,就需應(yīng)用退熱藥物了。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)前乳房脹痛是怎么回事?
來(lái)月經(jīng)前出現(xiàn)了乳房脹痛,這種情況應(yīng)該是乳腺增生,如果是口服逍遙丸作用不大,可以通過(guò)口服乳癖消片進(jìn)行治療,平時(shí)也必須要保持心情舒暢,注意有沒(méi)有月經(jīng)失調(diào),如果沒(méi)有月經(jīng)失調(diào)或者內(nèi)分泌激素6項(xiàng)化驗(yàn)檢查都是正常的,一般采取中成藥就可以,最好是進(jìn)行B超檢查,確定有沒(méi)有腫塊,沒(méi)有很大的包塊,不需要做特殊治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
懷孕一個(gè)多月乳房脹痛消失正常嗎?
懷孕一個(gè)多月乳房脹痛消失正常,這屬于正常的生理現(xiàn)象,因?yàn)椴煌娜?,個(gè)體差異不同,表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不一致。但是在整個(gè)孕期,乳房會(huì)受到雌孕激素的影響,體積會(huì)增大1到2倍,為寶寶的出生做好哺乳準(zhǔn)備。建議您放松心態(tài),不要緊張,在孕晚期做好乳房的保健。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期乳房脹痛,硬怎么辦呢?
哺乳期如果出現(xiàn)乳房脹痛并且發(fā)硬,一般考慮還是乳汁淤積,這樣的癥狀主要是乳腺炎癥引起,需要及時(shí)的抗生素,抗炎治療。可以選擇頭孢菌素類抗生素或者阿莫西林口服,同時(shí)局部采用吸奶器排出來(lái),也可以采用硫酸鎂濕熱敷的方法緩解疼痛。特別嚴(yán)重的情況下,需要進(jìn)一步的檢查有沒(méi)有化膿性感染。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
月經(jīng)推遲了六天下面白帶水水的
月經(jīng)推遲3到7天或者提前3到7天都是屬于正?,F(xiàn)象的,現(xiàn)在可以觀察幾天,要多增加營(yíng)養(yǎng),多喝雞湯排骨湯,多吃蔬菜水果,多喝溫開(kāi)水,多臥床休息,避免勞累會(huì)好點(diǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷是月經(jīng)推遲還是已經(jīng)懷孕?
你好正常健康女性如果有性生活時(shí),再次出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象,首先應(yīng)當(dāng)考量懷上的可能性。一般懷上后會(huì)再次出現(xiàn)惡心,干嘔,食欲不振,胸脹等情況,一般月經(jīng)推遲,沒(méi)其他癥狀,這種情況需要有進(jìn)一步到醫(yī)院做血hcg的仔細(xì)檢查,或者是做婦科超聲檢查,明確如何懷上。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
貧血會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲嗎
嚴(yán)重的貧血可能會(huì)造成月經(jīng)推遲。貧血收回導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)推遲或者減少的情況的,在貧血過(guò)程中,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一系列代償性生理反應(yīng),可引起組織缺氧,導(dǎo)致相應(yīng)組織器官功能障礙。一般情況下,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)疲勞、虛弱、無(wú)精打采和發(fā)燒。貧血可引起心血管系統(tǒng)的一系列表現(xiàn),如心悸、氣短,甚至心絞痛、心力衰竭、運(yùn)動(dòng)后心電圖改變等。在神經(jīng)系統(tǒng)中,組織缺氧可引起頭暈、頭痛、耳鳴、眩暈,甚至?xí)炟?。還可因維生素B12缺乏引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如四肢麻木、舌炎、舌乳頭萎縮等?;颊咴陆?jīng)不規(guī)律可能發(fā)生在泌尿系統(tǒng),糾正貧血后,患者月經(jīng)可恢復(fù)正常。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
經(jīng)期前一周乳房脹痛是什么回事?
患者所說(shuō)的這種經(jīng)前期乳房疼痛的情況,多考慮可能和月經(jīng)來(lái)潮前體內(nèi)激素水平變化等原因有關(guān)系,另外建議患者自我檢查一下有沒(méi)有乳房腫塊的存在。如果存在腫塊的話,這種情況還有可能和乳腺增生等疾病有關(guān)。最好是去正規(guī)醫(yī)院的乳腺科進(jìn)行乳腺彩超等檢查確診后聽(tīng)取醫(yī)生的建議比較好。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲十幾天下腹墜痛但是沒(méi)有出血是為什么
考慮激素水平較低,沒(méi)有辦法改變子宮內(nèi)膜狀態(tài),所以子宮內(nèi)膜無(wú)法正常脫落,出現(xiàn)下腹墜脹的情況,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行激素水平檢查,可以明確診斷,日常生活當(dāng)中一定要注意腹部保暖,避免受涼,可以喝生姜紅糖水,促進(jìn)血液循環(huán),具體藥物運(yùn)用應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,一定要注意飲食得當(dāng),作息規(guī)律,避免熬夜。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲兩個(gè)月嚴(yán)重嗎?
如果是經(jīng)常性的月經(jīng)推遲,而且推遲兩個(gè)月以上的話,這個(gè)就比較嚴(yán)重。你現(xiàn)在這個(gè)情況考慮是氣血不足導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)。你這個(gè)最好去醫(yī)院打個(gè)B超檢查,吃阿膠補(bǔ)血顆粒,在月經(jīng)期吃益母草顆粒。
孫洪山 副主任醫(yī)師 邵陽(yáng)市中心醫(yī)院
月經(jīng)推遲一周白帶多怎么回事
月經(jīng)推遲一周且白帶增多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠、婦科炎癥、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療...
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除藥物治療外,急性期應(yīng)臥床休息并托高陰囊緩解腫脹。冰敷可減輕疼痛,每日2-3次,每次不超過(guò)20分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)高熱、膿腫,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。慢性睪丸炎可能需配合物理治療,反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。日常注意會(huì)陰清潔,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
低鉀血癥對(duì)心肌興奮性的影響

低鉀血癥會(huì)顯著增加心肌興奮性,可能導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5mmol/L的病理狀態(tài),主要與鉀攝入不足、排出過(guò)多或分布異常有關(guān)。

鉀離子是維持心肌細(xì)胞靜息電位的關(guān)鍵因素。當(dāng)血鉀水平降低時(shí),心肌細(xì)胞膜對(duì)鉀離子的通透性下降,靜息電位負(fù)值減小,與閾電位的差距縮小,使心肌細(xì)胞更容易被激活。同時(shí)低鉀會(huì)抑制鈉鉀泵活性,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子蓄積,進(jìn)一步增加心肌興奮性。這種電生理改變可表現(xiàn)為早期的心電圖T波低平、U波增高,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等快速性心律失常。

部分患者可能出現(xiàn)特殊類型的心律失常,如尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速。這種情況多見(jiàn)于合并先天性長(zhǎng)QT綜合征或使用延長(zhǎng)QT間期藥物的患者。低鉀還會(huì)增強(qiáng)洋地黃類藥物的毒性,誘發(fā)更嚴(yán)重的心律失常。對(duì)于已有心臟基礎(chǔ)疾病的患者,即使是輕度的低鉀血癥也可能誘發(fā)致命性心律失常。

建議定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,尤其對(duì)于長(zhǎng)期使用利尿劑、存在消化道失鉀或飲食攝入不足的高危人群。日??蛇m量增加香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物攝入,但嚴(yán)重低鉀需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)鉀治療。出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)惡性心律失常。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
藥流后發(fā)燒可以吃退燒藥嗎

藥流后發(fā)燒可以遵醫(yī)囑服用退燒藥,但需明確發(fā)熱原因后再用藥。藥流后發(fā)熱可能與感染、藥物反應(yīng)或生理性體溫波動(dòng)有關(guān),需避免自行用藥掩蓋病情。

藥流后出現(xiàn)低熱且無(wú)其他不適癥狀,可能與子宮收縮或藥物代謝相關(guān),體溫通常不超過(guò)38℃,可通過(guò)多飲水、物理降溫緩解。若體溫持續(xù)升高或伴有下腹痛、分泌物異常,需警惕宮腔感染,此時(shí)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行血常規(guī)、婦科檢查等明確診斷,醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等退燒藥,并聯(lián)合抗生素如頭孢克肟分散片控制感染。

少數(shù)情況下發(fā)熱由藥物過(guò)敏反應(yīng)引起,表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的皮疹、呼吸困難伴發(fā)熱,需立即停用流產(chǎn)藥物并就醫(yī)。此外,術(shù)后抵抗力下降合并呼吸道感染也可能導(dǎo)致發(fā)熱,需通過(guò)咽拭子等檢查鑒別,避免與婦科并發(fā)癥混淆。服用退燒藥期間禁止飲酒或合用其他非甾體抗炎藥,防止加重肝腎負(fù)擔(dān)。

藥流后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫,保持會(huì)陰清潔并使用消毒衛(wèi)生用品,兩周內(nèi)避免盆浴和性生活。發(fā)熱期間多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如橙子、西藍(lán)花,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)恢復(fù)。若發(fā)熱超過(guò)3天或體溫反復(fù)超過(guò)38.5℃,須及時(shí)復(fù)查超聲排除妊娠組織殘留。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甘草能不能直接口含

甘草一般可以直接口含,但需注意控制用量和時(shí)長(zhǎng)。甘草具有潤(rùn)肺止咳、清熱解毒等功效,但長(zhǎng)期過(guò)量含服可能導(dǎo)致水腫、血壓升高等不良反應(yīng)。

甘草含有甘草酸等活性成分,短期少量口含可緩解咽喉干燥、咳嗽等不適。日常含服建議選擇經(jīng)過(guò)炮制的飲片,每次含服量不超過(guò)1-2片,單日不超過(guò)3次。含服期間可搭配溫水飲用,避免刺激口腔黏膜。兒童、孕婦及高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

若長(zhǎng)期大量口含生甘草,其擬醛固酮作用可能引起低鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無(wú)力、心悸等癥狀。未經(jīng)炮制的生甘草還可能存在農(nóng)藥殘留或微生物污染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需警惕甘草的升糖效應(yīng),腎功能不全者應(yīng)禁用。出現(xiàn)口舌麻木、惡心等異常反應(yīng)時(shí)須立即停用。

建議選擇正規(guī)藥店購(gòu)買(mǎi)的甘草飲片,避免自行采集野生甘草??诤陂g監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平,連續(xù)使用不宜超過(guò)1周。日常護(hù)嗓可交替使用羅漢果、胖大海等安全性更高的代茶飲,咽喉持續(xù)不適者需及時(shí)就診排查反流性食管炎、慢性咽炎等疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大怎么辦

蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大可通過(guò)臥床休息、控制血壓、預(yù)防血管痙攣、對(duì)癥治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷、凝血功能障礙、高血壓等因素引起。

1、臥床休息

患者需絕對(duì)臥床4-6周,頭部抬高15-30度,避免劇烈活動(dòng)及情緒波動(dòng)。保持環(huán)境安靜,減少探視,防止因咳嗽、排便等動(dòng)作導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟升。急性期禁止下床活動(dòng),必要時(shí)使用便盆或尿壺。

2、控制血壓

將收縮壓維持在120-140毫米汞柱,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、烏拉地爾注射液等降壓藥物。避免血壓波動(dòng)過(guò)大誘發(fā)再出血,同時(shí)監(jiān)測(cè)心率變化。高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥,不可擅自停藥。

3、預(yù)防血管痙攣

發(fā)病后3-14天為血管痙攣高發(fā)期,可靜脈滴注尼莫地平注射液,口服鹽酸法舒地爾片。每日記錄意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)情況,通過(guò)經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測(cè)血流速度。出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損時(shí)需及時(shí)處理。

4、對(duì)癥治療

頭痛劇烈者可用對(duì)乙酰氨基酚片緩解,禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。嘔吐頻繁者可肌注甲氧氯普胺注射液。癲癇發(fā)作時(shí)靜脈推注地西泮注射液。保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧。

5、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

持續(xù)心電監(jiān)護(hù),每日評(píng)估格拉斯哥昏迷評(píng)分。觀察瞳孔變化及頸強(qiáng)直程度,警惕腦積水或再出血。定期復(fù)查頭顱CT,出血吸收后需行腦血管造影明確病因。動(dòng)脈瘤患者后期可能需介入栓塞術(shù)。

患者恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免用力排便,可適當(dāng)使用乳果糖口服溶液。3個(gè)月內(nèi)禁止提重物、泡溫泉及乘坐飛機(jī)。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別頭痛加劇、嘔吐、意識(shí)模糊等再出血征兆,康復(fù)階段可在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
胰腺假性囊腫需要手術(shù)嗎

胰腺假性囊腫是否需要手術(shù)取決于囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)情況下直徑超過(guò)6厘米或引發(fā)感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

胰腺假性囊腫是胰腺炎或外傷后常見(jiàn)的并發(fā)癥,由胰液積聚被纖維組織包裹形成。體積較小的囊腫可能無(wú)癥狀,通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療可自行吸收。若囊腫持續(xù)增大壓迫周?chē)鞴?,可能?dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐或黃疸,此時(shí)需超聲或CT監(jiān)測(cè)進(jìn)展。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高,需穿刺引流或抗生素治療。囊腫破裂或出血屬于急癥,需立即手術(shù)清除積液并修復(fù)胰管損傷。

手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下引流、經(jīng)皮穿刺引流或開(kāi)腹囊腫空腸吻合術(shù)。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小但需評(píng)估囊腫與胃壁的貼合度,經(jīng)皮引流適合高風(fēng)險(xiǎn)患者但復(fù)發(fā)率較高。開(kāi)腹手術(shù)能徹底清除囊壁并建立引流通道,適用于復(fù)雜或多發(fā)囊腫。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測(cè)胰酶水平及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),避免高脂飲食刺激胰液分泌。

患者應(yīng)避免飲酒及暴飲暴食,急性胰腺炎后需長(zhǎng)期隨訪。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或血糖異常,需警惕假性囊腫復(fù)發(fā)或胰腺功能損傷,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿毒癥一定會(huì)浮腫嗎

尿毒癥患者不一定會(huì)出現(xiàn)浮腫,具體是否浮腫與病情嚴(yán)重程度、腎臟功能損害情況等因素有關(guān)。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等疾病進(jìn)展而來(lái)。

部分尿毒癥患者在早期可能沒(méi)有明顯浮腫癥狀。這類患者通常腎臟排水功能尚未完全喪失,體內(nèi)水分仍能通過(guò)殘余腎單位排出。但隨著腎功能進(jìn)一步惡化,可能出現(xiàn)尿量減少、血壓升高等表現(xiàn)。此時(shí)通過(guò)限制鈉鹽攝入、控制液體入量等措施,仍有可能維持水電解質(zhì)平衡。

多數(shù)尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的浮腫癥狀。由于腎臟排泄功能?chē)?yán)重受損,體內(nèi)多余水分和鈉離子無(wú)法有效排出,導(dǎo)致水鈉潴留。浮腫多從眼瞼和下肢開(kāi)始,逐漸發(fā)展為全身性水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液。這類患者往往伴隨少尿或無(wú)尿、皮膚瘙癢、食欲減退等尿毒癥典型癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。

尿毒癥患者無(wú)論是否出現(xiàn)浮腫,都應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療。日常需注意控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等,避免高鉀、高磷食物。保持規(guī)律作息,適度活動(dòng),預(yù)防感染等并發(fā)癥。出現(xiàn)浮腫加重、呼吸困難等異常情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒有黃疸正常嗎

新生兒有黃疸通常是正常的生理現(xiàn)象,多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療。新生兒黃疸主要有生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖性黃疸等類型。

1、生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒最常見(jiàn)的黃疸類型,通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退。這是由于新生兒肝臟功能尚未成熟,膽紅素代謝能力有限所致。皮膚和鞏膜輕度黃染是主要表現(xiàn),一般不會(huì)影響吃奶和睡眠。家長(zhǎng)需注意觀察黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)以促進(jìn)膽紅素排泄。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸多在出生后1周左右出現(xiàn),可持續(xù)2-3個(gè)月??赡芘c母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。表現(xiàn)為輕度至中度黃疸,嬰兒一般狀況良好。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),若膽紅素水平較高可暫停母乳1-2天觀察。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,遵醫(yī)囑處理。

3、溶血性黃疸

溶血性黃疸主要由母嬰血型不合引起,常見(jiàn)于ABO或Rh血型不合。出生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,進(jìn)展迅速,可伴有貧血和肝脾腫大。這種情況需要立即就醫(yī),可能需要進(jìn)行光療、輸血等治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,配合治療。

4、感染性黃疸

感染性黃疸由新生兒敗血癥、尿路感染等引起。除黃疸外,還可表現(xiàn)為發(fā)熱、吃奶差、精神萎靡等癥狀。需要針對(duì)原發(fā)感染進(jìn)行治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒體溫和精神狀態(tài)變化。

5、膽道閉鎖性黃疸

膽道閉鎖性黃疸是較嚴(yán)重的病理性黃疸,多在出生后2-3周出現(xiàn)并進(jìn)行性加重。大便顏色變淺呈陶土色,尿液顏色加深。需要早期診斷和手術(shù)治療,如Kasai手術(shù)。若延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常黃疸持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

對(duì)于新生兒黃疸,家長(zhǎng)應(yīng)每天在自然光下觀察皮膚黃染情況,注意黃疸出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展速度及伴隨癥狀。保證充足喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳。避免使用民間偏方,如喂糖水等不當(dāng)處理。若黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快、程度重或伴有其他異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)檢查。定期進(jìn)行新生兒隨訪,監(jiān)測(cè)膽紅素水平和生長(zhǎng)發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眼睛沖血是什么原因
眼睛沖血可能由眼部疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起,可通過(guò)休息、滴眼液、抗炎藥物、手術(shù)治療等方式緩解。 1、眼部疲勞:長(zhǎng)時(shí)間用眼、熬夜或長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕會(huì)導(dǎo)致眼部血管擴(kuò)張,引起眼睛充血。建議每隔1小時(shí)休息10分鐘,遠(yuǎn)眺放松眼睛,避免過(guò)度用眼。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次,每次1滴,緩解眼部干澀。 2、干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀、充血。增加室內(nèi)濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)或暖氣環(huán)境中。使用人工淚液如聚乙烯醇滴眼液,每日3-4次,每次1滴,補(bǔ)充淚液。多食用富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜。 3、結(jié)膜炎:細(xì)菌或病毒感染會(huì)引起結(jié)膜充血、分泌物增多。注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼睛。使用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液,每日4次,每次1滴,治療細(xì)菌性結(jié)膜炎。若為病毒性結(jié)膜炎,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液,每日4次,每次1滴。 4、角膜炎:角膜感染或損傷會(huì)導(dǎo)致眼睛充血、疼痛、畏光。避免佩戴隱形眼鏡過(guò)久,保持眼部清潔。使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每日4次,每次1滴,治療細(xì)菌性角膜炎。若為真菌性角膜炎,可使用抗真菌藥物如氟康唑滴眼液,每日4次,每次1滴。 5、青光眼:眼壓升高會(huì)導(dǎo)致眼睛充血、視力下降。定期檢查眼壓,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液,每日2次,每次1滴,控制眼壓。若藥物控制不佳,可考慮激光手術(shù)或小梁切除術(shù)。 眼睛沖血時(shí),注意保持充足的睡眠,避免熬夜和過(guò)度用眼。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物如橙子、堅(jiān)果,增強(qiáng)眼部血管彈性。適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸上長(zhǎng)息肉嚴(yán)重嗎
直腸息肉是否嚴(yán)重取決于其性質(zhì)、大小及是否伴有癥狀。直腸息肉通常分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉,前者多為良性,后者可能發(fā)展為惡性腫瘤。息肉較小且無(wú)癥狀時(shí),通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但需定期隨訪觀察。若息肉較大、數(shù)量多或伴有出血、排便習(xí)慣改變等癥狀,可能存在惡變風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡下切除或進(jìn)一步病理檢查。部分息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥或不良飲食習(xí)慣有關(guān),調(diào)整生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、性質(zhì)判斷:直腸息肉分為增生性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉。增生性和炎性息肉多為良性,腺瘤性息肉有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)腸鏡檢查和病理活檢可明確性質(zhì),腺瘤性息肉需盡早切除并定期復(fù)查。 2、大小評(píng)估:息肉大小與其嚴(yán)重程度相關(guān)。直徑小于1厘米的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)較低,可通過(guò)內(nèi)鏡下切除;直徑大于1厘米的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,需及時(shí)干預(yù)并密切隨訪。 3、癥狀觀察:部分息肉可能無(wú)明顯癥狀,但若出現(xiàn)便血、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀,可能提示息肉較大或存在并發(fā)癥。及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行腸鏡檢查有助于明確診斷和治療。 4、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能增加直腸息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有家族史的人群應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。 5、生活方式:長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣可能增加息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、戒煙限酒有助于預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。 飲食上建議增加蔬菜、水果和全谷類食物的攝入,減少紅肉和加工食品的攝入。運(yùn)動(dòng)方面,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē),有助于改善腸道健康。護(hù)理上,保持規(guī)律作息,避免久坐,定期進(jìn)行腸鏡檢查,特別是40歲以上或有家族史的人群。通過(guò)綜合干預(yù),可有效降低直腸息肉的發(fā)生和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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