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腎結(jié)石4毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,減少尿液結(jié)晶沉積。建議避免飲用含糖飲料,可適量飲用檸檬水。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后可能需留置雙J管2-4周,預(yù)防輸尿管狹窄。
日常需控制鈉鹽與動(dòng)物蛋白攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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