醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石或膽結(jié)石，可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、冬瓜等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物1. 西瓜

  西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進小結(jié)石排出，但需避免過量攝入以防胃腸不適。

  2. 檸檬

  檸檬富含枸櫞酸，可抑制鈣鹽結(jié)晶形成，適合尿酸結(jié)石患者，建議稀釋后飲用避免刺激胃黏膜。

  3. 芹菜

  芹菜含膳食纖維和利尿成分，能幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度，腎結(jié)石患者可適量食用。

  4. 冬瓜

  冬瓜具有利水消腫作用，對濕熱型結(jié)石有一定輔助效果，可煮湯食用。

  二、藥物1. 枸櫞酸氫鉀鈉

  用于尿酸結(jié)石的堿化治療，需監(jiān)測尿液pH值，腎功能不全者慎用。

  2. 坦索羅辛

  α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進輸尿管下端結(jié)石排出，可能引起體位性低血壓。

  3. 雙氯芬酸鈉

  非甾體抗炎藥可緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，胃腸潰瘍患者禁用。

  4. 排石顆粒

  中成藥含金錢草等成分，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，需配合大量飲水。

  結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即急診處理。