小兒支氣管炎后期癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽加重、痰液黏稠、呼吸急促、發(fā)熱反復(fù)、食欲減退等。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力低下等因素引起，建議家長(zhǎng)密切觀察患兒癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)。

1、咳嗽加重

小兒支氣管炎后期咳嗽癥狀可能逐漸加重，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有痰液?？人栽谝归g或清晨較為明顯，可能影響患兒睡眠?？人约又乜赡芘c氣道炎癥持續(xù)存在、痰液積聚等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免患兒接觸冷空氣或刺激性氣味。若咳嗽嚴(yán)重影響生活，可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。

2、痰液黏稠

支氣管炎后期痰液可能變得黏稠，難以咳出，導(dǎo)致患兒呼吸不暢。痰液顏色可能呈現(xiàn)黃色或綠色，提示可能存在細(xì)菌感染。家長(zhǎng)可鼓勵(lì)患兒多喝水，幫助稀釋痰液。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。避免給患兒食用辛辣刺激性食物，以免加重痰液黏稠。

3、呼吸急促

支氣管炎后期可能出現(xiàn)呼吸急促癥狀，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等。這與氣道炎癥導(dǎo)致的氣道狹窄、痰液阻塞有關(guān)。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒呼吸狀況，保持患兒半臥位以減輕呼吸困難。若出現(xiàn)明顯呼吸窘迫，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等緩解癥狀。

4、發(fā)熱反復(fù)

部分患兒在支氣管炎后期可能出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)，體溫波動(dòng)在38℃左右。這可能提示炎癥未完全控制或存在繼發(fā)感染。家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫，給予物理降溫。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)不退，可遵醫(yī)囑使用退熱藥物如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等。同時(shí)注意觀察患兒精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、煩躁等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、食欲減退

支氣管炎后期患兒常出現(xiàn)食欲減退，這與疾病消耗、發(fā)熱、咳嗽等因素有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)提供易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如粥類、湯類等，少量多餐。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。若食欲減退嚴(yán)重導(dǎo)致脫水或營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議靜脈補(bǔ)液或營(yíng)養(yǎng)支持治療。

小兒支氣管炎后期護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。鼓勵(lì)患兒多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化，多補(bǔ)充水分。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒癥狀變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥量或停藥。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)。

小兒支氣管炎容易反復(fù)可能與免疫力較低、氣道結(jié)構(gòu)特殊、病原體感染、環(huán)境刺激、治療不徹底等因素有關(guān)。支氣管炎通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，并做好日常護(hù)理。

1、免疫力較低

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，呼吸道局部免疫防御功能較弱，容易受到病毒或細(xì)菌侵襲。常見病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌等。家長(zhǎng)需注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，幫助提升孩子免疫力。醫(yī)生可能會(huì)開具匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、氣道結(jié)構(gòu)特殊

小兒氣道相對(duì)狹窄，黏膜柔嫩且血管豐富，炎癥時(shí)容易出現(xiàn)黏膜水腫和分泌物增多。這種生理特點(diǎn)導(dǎo)致氣道更容易發(fā)生阻塞，分泌物不易排出。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化治療，常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。

3、病原體感染

幼兒園等集體環(huán)境容易造成交叉感染，某些病毒可長(zhǎng)期定植在呼吸道。鼻病毒、腺病毒等感染后可能損傷呼吸道上皮細(xì)胞。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。

4、環(huán)境刺激

被動(dòng)吸煙、空氣污染、冷空氣刺激等因素可能誘發(fā)支氣管炎反復(fù)發(fā)作。塵螨、花粉等過(guò)敏原也可能加重氣道高反應(yīng)性。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙，必要時(shí)使用空氣凈化器。

5、治療不徹底

部分家長(zhǎng)見癥狀緩解就自行停藥，導(dǎo)致病原體未被完全清除。不規(guī)范使用抗生素可能產(chǎn)生耐藥性。醫(yī)生可能會(huì)開具氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程。

預(yù)防小兒支氣管炎反復(fù)發(fā)作，家長(zhǎng)要注意保持室內(nèi)適宜溫濕度，避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，可適當(dāng)食用梨、百合等潤(rùn)肺食物。在季節(jié)交替時(shí)注意增減衣物，流感季節(jié)前可考慮接種疫苗。如孩子出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸急促等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，避免發(fā)展為慢性支氣管炎或哮喘。